0000024(2) 2

348 kim-zyterap^

5.

6.

7.

8.

9.

odwodzenie dłoniowe (przejście od odwodzenia dłoniowego do rotacją)

opozycji

zgięcie,

opozycja.

obwodzenie,

rotacja.

Większość z ww. ruchów jest także niemożliwa do zbadania kątomierzem ze względu na wiclopłaszczyznowość.

Stawy śródręczno-paliczkowe i międzypaliczkowe palców II—V

26. Zgięcie (Z).

Pozycja wyjściowa - ręka i przedramię łokciową stroną leżą na podłożu. Stabilizacja II kości śródręcza, ponieważ pomiar kątomierzem można wykonywać na bocznej powierzchni drugiego palca. Oś kątomierza w pierwszej części badania przyłożona zgodnie z osią poprzeczną stawu śródręczno-paliczkowego. Ramię nieruchome kątomierza ułożone wzdłuż osi długiej II kości śródręcza, a ruchome wzdłuż osi długiej paliczka bliższego. Po zmierzeniu tylko czynnego zakresu ruchu i zapisaniu wyniku przenosi się kątomierz na staw międzypa-Iiczkowy bliższy, a potem dalszy, zmieniając odpowiednio do sytuacji położenie kątomierza. Po zsumowaniu trzech czynnych zakresów ruchów otrzymuje się globalny zakres ruchu zgięcia palca II. Podczas całego badania należy sprawdzać, czy pozostałe palce III—V są w takiej samej pozycji jak badany palec II. Na tej podstawie określono zakres ruchu zgięcia czynnego dla palców II—V (ryc. 339) Można ten pomiar wykonać przez palec V, ale ponieważ ma on krótsze paliczki, zadanie byłoby trudniejsze, a wyniki mniej dokładne.

Szacunkowe normy zakresów ruchów:

(czynny) 280° 275°

I    przedział 18-40 lat

II    przedział 41-óOlat

III    przedział 61-85 lat

(bierny) nie badany nie badany 270°    - nie badany

27. Wyprost (W).

Zakres ruchu wyprostu palców II—V badano tylko czynnościowo. Polecano rękę dłoniową stroną przyłożyć do podłoża tak, by powierzchnia palców ściśle do niego przylegała. Taką sytuację określano jako normę, dla której zakres ruchu wyprostu wynosił 0°.

Podczas badań, szczególnie u młodych kobiet, spotykano dość często możliwość wykonania przeprostu szczególnie w stawach śródręczno-paliczkowych.

349

tostyka dla potrzeb kinezyterapii (część szczegółowa)

Ryc 339 Punkty wyznaczające osie stawów śródręczno-paliczkowych (A), międzypaliczkowych bliższych (B) «międzypaliczkowych dalszych (C) przy pomiarach zakresów ruchów zgięcia w palcach ręki II—V. Cyframi od 1 do 4 zaznaczono osie długie, zgodnie z którymi należy przykładać ramiona kątomierza

Ruch ten funkcjonalnie nie ma znaczenia, dlatego nie był mierzony i uwzględniany w wynikach.

Szacunkowe normy zakresów ruchów:

(czynny) (bierny)

Poprzez badanie czynnościowe stwierdzono, że wyprost we wszystkich ww. stawach jest w normie i wynosi 0°.

0° 0°

Zapis systemem SFTR szacunkowych norm zakresów ruchów wyprostu ¹ zgięcia w stawach śródręczno-paliczkowych, międzypaliczkowych bliższych • dalszych palców II—V:

I    S    0-0-280    -    nie    badany

II    S    0-0-275    -    nie    badany

III    S    0-0-270    -    nie    badany