0000024(2)

należy wykonywać Seryjnie, posługując się seriografami. Widoczny jest układ tętniczy (arteriogram) oraz układ żylny (phlebogram). Arteriogram wykazuje wszystkie tętnice, flebograni — duże zatoki żylne oraz żyły mózgowe głębokie i powierzchowne.

Celem wypełnienia tętnic drugiej półkuli mózgu uciska się tętnicę szyjną drugostronną podczas wstrzykiwania kontrastu do tętnice szyjnej przeciwległej.

Arteriografia jest znakomitą metodą pomocniczą w rozpoznawaniu nie tylko guzów mózgu oraz ich umiejscowienia, ale często również ich charakteru. Ma to szczególne znaczenie w rozpoznawaniu zmian nacz\-niowych, jak tętniaki tętnicze lub tętnicze-żylnc. naczyniaki, krwiaki.

W guzach płatów czołowych tętnica mózgowa przednia przesunięta jest w stronę przeciwną, przeginając się zarazem łukowato w tę samą stronę. Jeśli guz tkwi u podstawy płata czołowego, wówczas na zdjęciu bocznym przesunięcie tętnicy mózgowej przedniej następuje ku górze i tyłowi. W guzach na powierzchni piata czołowego tętnica mózgowa przednia jest przesunięta ku dołowi bliżej tętnicy jamy Sylwiusza.

W guzach piatów skroniowych zachodzą zmianę w ukształtowaniu się syfonu tętnicy szyjnej w postaci jej wy prostowania i przemieszczenia ku przodowi; przemieszczeniu ulegają też tętnice dołu Sylwiusza.

W guzach płatów ciemieniowych mogą być uciśniete tętnica około-spoidłowa (a. pericallosa) i tętnica spoidłem o-brzeżna (a. callosomargina-lis), wskutek czego w arteriogram ach zachodzi zbliżenie się tętnic, ku sobie; tętnica mózgowa przednia jest w swym przednim odcinku przesunięta ku przodowi i ku dołowi; tętnice dołu Sylwiusza w guzach głębiej ułożonych bywają również odsunięte ku dołowi.

W guzach płatów potylicznych gałązki końcowe tętnic jamy Sylwiusza są nieco uniesione ku górze.

W guzach okolicy małych skrzydeł kości klinowej przedni odcinek tętnicy jamy Sylwiusza przesunięty jest ku tyłowi.

Nieraz guzy są szczególnie unaczynione przez tętnice i żyły, co uwidacznia się. na artcriogramach.

'Tętniaki oraz naczyniaki, jak również wady rozwojowe naczyń mogą być ściśle rozpoznane na podstawie arteriogramów.

IZOTOPY PROMIENIOTWÓRCZE

ENCF.FALOMETRIA LUB GAMMAF.NCEI ALOGRAFIA

izotopy promieniotwórcze używane sc do określania umiejscowienia i rodzaju guzów. Posługujemy się rozmaitymi izotopami: rubin promieniotwórczy *Rbi, potas promieniotwórczy ^!-K w połączeniu z albuminą surowicy, arsen promieniotwórczy ,^7BV. brom promieniotwórczy ' '-lir w połączeniu z błękitem trypanowym w celu rozpoznania ropni

224