356 kinezyterapią
Test ruchu zgięcia palców ręki w stawach środręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych
3 - Pozycja wyjściowa - siad, ramię swobodnie zwieszone wzdłuż tułowia,
staw łokciowy ugięty do kąta prostego, przedramię ustawione w odwróceniu. oparte powierzchnią tylną o podłoże. Ręka grzbietową stroną leży na podłożu.
-Stabilizacja w różnych miejscach w zależności od tego, który mięsień jest badany:
a) mm. glistowate - powierzchnia dłoniowa podstaw od II do V kości śródrę-cza (ryc. 341),
b) m. zginacz powierzchowny palców - powierzchnia dłoniowa paliczków bliższych,
c) m. zginacz głęboki palców - powierzchnia dłoniowa paliczków środkowych palców od II do V.
Podczas testowania mięśni zginacza powierzchownego palców i zginacza głębokiego palców stabilizację wykonuje się opuszkami palców badającego, przy czym każdy palec badanego jest stabilizowany indywidualnie odpowiednim palcem badającego. Wynika to z faktu, iż paliczki poszczególnych palców mają różną długość.
- W zależności od lego, który z ww. wymienionych mięśni jest testowany, ruch zgięcia zachodzi albo w stawach środręczno-paliczkowych (ryc. 342), albo w międzypaliczkowych bliższych, bądź dalszych. Ruch musi być wykonany w pełnym zakresie, w płaszczyźnie strzałkowej, przeciw sile grawitacji.
4 - Pozycja wyjściowa, stabilizacja i ruch takie same jak w stopniu 3. W zależ
ności od tego, który z ww. mięśni jest testowany, w sposób identyczny, jak
Ryc. 341 Test ruchu zgięcia palców (ll*V) ręki w stawach śródręczno-paliczkowych i międzypaliczk w stopniu 3. Pozycja wyjściowa. Stabilizacja dobrana do testowania ruchu w stawach śródręczno-paliczko'
stabilizację w skali 3, należy przyłożyć opór odpowiednio na paliczki bliższe (ryc- 343), środkowe (ryc. 344), bądź dalsze palców od II do V iryc. 345). Opór musi być tak duży, by badany mógł go pokonać w całym fizjologicznym zakresie ruchu.
5 Wszystkie parametry badania takie same jak w stopniu 4, tylko wielkość oporu osiąga wartość maksymalną możliwą do uzyskania, przy zachowaniu pełnego fizjologicznego zakresu ruchu w badanych stawach.
2 Pozycja wyjściowa - siad, ramię swobodnie zwieszone wzdłuż tułowia, staw łokciowy ugięty do kąta prostego, przedramię w pozycji pośredniej, oparte o podłoże - kciuk „celuje” w sufit. Ręka oparta o podłoże okolicą V kości śródręcza.
Ryc 342. Stopień 3. Pozycja palców po wykonaniu ruchu zgięcia w stawach śródręczno-paliczkowych
Ryc. 343. Stopień 4 i 5. Testowanie ruchu zgięcia w stawach śródręczno-paliczkowych z oporem.