0000042(2) 2

384 kinezyterapią

Ryc 390. Test ruchu przeciwstawienia kciuka pozostałym palcom ręki w stopniu 3. Pozycja wyjściowa.

Ryc 391 Stopień 3. Kciuk w opozycji przeciwstawnej do palca V po wykonaniu ruchu opozycji.

szczególnie w stopniu 4 i 5. polega na tym, że różnicowanie czynności tn. przeciwstawiacza kciuka i mięśni zginaczy kciuka jest kłopotliwe. Częściowo można temu zaradzić testując ruch opozycji przy wyprostowanych stawach międzypaliczkowym i śródręczno-paliczkowym kciuka (ryc. 392).

5 - Wszystkie parametry badania takie same jak w stopniu 4, tylko wielkość oporu osiąga wartość maksymalną, możliwą do przyłożenia przy zachowaniu pełnego, fizjologicznego zakresu.

2 - Pozycja wyjściowa - dowolna, kończyna górna oparta okolicą stawu łokciowego o podłoże, przedramię ustawione pionowo w górę. Staw promie-niowo-nadgarstkowy w wyproście, stawy śródręczno-paliczkowe palców od II do V ugięte do kąta około 45°. Wszystkie palce wyprostowane w stawach międzypaliczkowych. Kciuk opuszką skierowany w stronę opuszki palca V.

Ryc 392 Stopień 4 i 5. Prawidłowo przyłożony opór. Podczas testowania w ww. stopniach należy zwrócić uwagę na to. by ruch nie był wynikiem zgięcia pozostałych palców w stawach śródręczno-paliczkowych. co może mieć miejsce przy osłabieniu m. przeciwwstawiacza kciuka.

- Stabilizacja ręką badającego zapewnia pionowe ustawienie przedramienia (ryc. 393).

Ryc. 393. Stopień 2. Pozycja wyjściowa.

Ryc. 394. Stopień 2. Pozycja kciuka po wykonaniu ruchu.