0000046 2

80 KINEZYTERAPIA

Ryc. 14 115 Przykład dwuwariantowego testowania siły w ruchach obszernych. W prezentowanych rycinach testuje sie Siłę W ruchu wznosu kończyny górnej przez zgięcie w płaszczyźnie strzałkowej (ryc 14 - pozycja wyjściowa i ryc. 15 - ruch z oporem w trakcie wykonywania)

W drugim wariancie (ryc. 16 i 17) jest odwrotnie, bo największego wysiłku wymaga końcowa faza ruchu. Tylko sprawdzenie wielkości siły przedstawionymi dwoma wariantami pozwoli na orientację w możliwościach siłowych zespołu zginającego i unoszącego kończynę górną w zespole ramienno-barko-wym w całym, dużym zakresie ruchu. Na marginesie trzeba dodać, że w ruchu

Ryc 16117 Ten sam. co uprzednio ruch i ocena w stopniu w skali 3. ale w innej pozycji wyjściowej Zupełnie -aczei przedstawia się praca mięśni przeciw masie kończyny i dlatego inaczej pracują odpowiednie zespoły dynamiczne

uniesienia kończyny górnej poza kąt 90° zgięcia w płaszczyźnie strzałkowej współuczestniczą wydatnie mięśnie takie jak m. czworoboczny - część zstępująca (ni. trapez i us - pars descendens) i m. zębaty przedni - część dolna (m. ser-wtus (interior - pars inferior). które w oryginalnej wersji testu oceniane są jednostkowo i zupełnie odmiennie.

Dopełnienie pierwowzoru o ocenę siły w ruchach obszernych, w kilku wariantach, co pozwala na rzeczywisty przegląd funkcjonalno-siłowy danej

^C/>nnosei, to kolejna modyfikacja, która wydaje się użyteczna i celowa.

Wyszukiwanie i wyeliminowanie innych, ewidentnych z punktu widzenia anatomii czynnościowej nieprawidłowości z oryginału testu I.ovetta to ostatni cel prezentowanej modyfikacji. Jako przykład może tu posłużyć testowanie m. ^czworobocznego - części wstępującej (ni. trapezius - pars aseetidens) w wersji ^or>ginalnej. Otóż w pojęciu anatomii czynnościowej ruch opuszczania barku ^w stosunku do klatki piersiowej zajść nie może. ze w-zględu na fakt opierania się obojczyka o klatkę piersiową (górne żebro). Jest to szczególnie zauw-ażalnc ^w Pozycjach dziennej aktywności człowieka, tzn. w stojącej i siedzącej, w' których barku w dół waha się w granicach 3-5°. Człowiek ma silny zespół mięśniowy zabezpieczający go przed tym ruchem po to. by nic dopuścić do ucisku tętni-^c> podobojczykowej między obojczykiem a pierwszym żebrem. Ocena siły czę-