0000040(1) 2

380    __ KINEZYTERAPIA

3.    ni. przywodziciel kciuka (ryc. 333C),

4.    m. zginacz krótki kciuka (ryc. 334Bb).

5.    m. przeciwstawiacz kciuka (ryc. 334Cc).

Test ruchu przywodzenia kciuka w stawie nadgarstkowo-śródręcznym

3 - Pozycja wyjściowa - kończyna górna po stronic badanej ustawiona tak, by mięśnie przywodzące kciuk musiały pokonać masę jego dwóch członów w płaszczyźnie czołowej dala, ustawionej prostopadle do podłoża. Jeżeli badany może wykonać ruch założenia przedramienia na głowę tak, by opierało się ono krawędzią boczn4 (promieniowa), to należy testować w tej pozycji wyjściowej. Kciuk odwiedziony w dół, palce od II do V podtrzymywane ręka badającego.

-    Stabilizacja rękami badającego ma zapewnić ustawienie stawów promienio-wo-nadgarstkowego i śródnadgarstkowego w pozycji pośredniej, natomiast śródręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych palców od II do V w wyproście (ryc. 384).

-    Ruch przywiedzenia kciuka w stawie nadgarstkowo-śródręcznym w płaszczyźnie czołowej, przy ustawionych w wyproście stawach śródręczno-paliczkowym i międzypaliczkowym. Należy wiedzieć, że przy wykonywa-

Ryc. 384 Test ruchu przywiedzenia palca I w stopniu 3. Pozycja wyjściowa.

niu żądanego ruchu dokładnie w płaszczyźnie czołowej pełne przywicdzc-nie kciuka do palca II nic jest możliwe. W warunkach prawidłowych oś długa kciuka z osią długą palca drugiego tworzą kąt około 30° (ryc. 385).

4 Pozycja wyjściowa, stabilizacja i ruch takie same jak w stopniu 3. Na przyśrodkową powierzchnię kciuka w okolicy stawu śródręczno-paliczkowego przykłada się za pomocą ręki badającego opór mniejszy od maksymalnego, tzn. taki, który umożliwi wykonanie ruchu w pełnym fizjologicznym zakresie (ryc. 386).

Ryc. 386 Stopień 4 i 5. Prawidłowo przyłożony opór na przyśrodkowej powierzchni I kości śródręcza i paliczka bliższego.

^s Wszystkie parametry badania takie same jak w stopniu 4, tylko wielkość oporu osiąga wartość maksymalną możliwą do przyłożenia przy zachowaniu fizjologicznego zakresu ruchu.

- - Pozycja wyjściowa - dowolna. Przedramię i ręka przednią, dłoniową powierzchnią leżą na podłożu, kciuk ustawiony tak, by czołowa płaszczyzna ruchu przywiedzenia była równoległa do podłoża.

Stabilizacja. Obowiązują te same zasady jak w testowaniu przy stopniu 3 (ryc. 387).

- Ruch przywiedzenia w stawie nadgarstkowo-śródręcznym do palca II (ryc. 388).

i — Pozycja wyjściowa, stabilizacja takie same jak przy testowaniu w stopniu 2.