0000045 2

190

kinezytef

Sposób wykonania: badający jedną ręką chwyta ramię badanego tuż powy. żej stawu łokciowego, który pozostaje zgięty pod kątem prostym, palcem wskazującym jednostronnie lub ustawionymi w literę V palcami II i III drugiej ręki obustronnie, wywiera nacisk na kręgosłup z boku wyrostków kolczystych w odległości równej grubości 1 lub 2 palców (II i III), a równocześnie biernie prostuje staw ramienny w płaszczyźnie „horyzontalnej” tak wysoko by unieść bark w górę („oderwać” go od podłoża).

Interpretacja: w warunkach prawidłowych wykonywanej czynności (prostowaniu i rotacji kręgosłupa) nie towarzyszą żadne negatywne odczucia osoby badanej. Wystąpienie lokalnej (w miejscu nacisku) reakcji bólowej świadczy o przeciążeniu danego segmentu ruchowego kręgosłupa i/lub zablokowaniu w rotacji (czynnościowym deficycie rotacji).

Ryc. 117. Sposób wykonania prowokacyjnego testu rotacyjnego.

Test „Lewady”

Pozycja wyjściowa osoby badanej: leżąca przodem, kończyny górne wyprostowane w stawach łokciowych i uniesione w górę.

Pozycja wyjściowa badającego: stojąca z boku osoby badanej, na wysokości jej odcinka lędźwiowego kręgosłupa.

Sposób wykonania: badający jedną ręką chwyta kończyny górne badanego; na wysokości jego stawów łokciowych, drugą rękę układa w okolicach przejścia piersiowo-lędżwiowego kręgosłupa. Osoba badająca unosi tułów za pomocą ręki ułożonej pod stawami łokciowymi badanego, a równocześnie drugą ręką wywiera nacisk na kręgosłup, stopniowo przesuwając dłoń w dół w miarę tego, jak zwiększa się wyprost kręgosłupa.

ciążeniu tylnych elementów dolnego odcinka kręgosł^uP^a (łuków kręgowyi

Interpretacja: w warunkach prawidłowych uniesienie tułowia do kąta około 60-70° nie wyzwala żadnej reakcji bólowej. Wystąpienie bólu świadczy o prze-

j/jub stawów między wyrostkowych). Lokalizacja doznań bólowych w połączeniu / miejscem kompresji oraz stopniem uniesienia tułowia pośrednio świadczy o poziomie (segmencie) przeciążenia.

Objaw „wyprzedzania" dla segmentów ruchowych kręgosłupa lędźwiowego

Pozycja wyjściowa osoby badanej: stojąca.

Pozycja wyjściowa badającego: stojąca z tyłu badanego.

Sposób wykonania: badający ustawia swoje kciuki po obu stronach wyrostka kolczystego badanego segmentu (na szerokość paliczka dystalnego kciuka). Osoba badająca poleca badanemu wykonać swobodny skłon tułowia.

Interpretacja: w w'arunkach prawidłowych oba kciuki przemieszczają się symetrycznie w górę podczas wykonywanego skłonu. Szybsze przemieszczanie

Ryc. 119. Sposób oceny objawu „wyprzedzania" dla kręgosłupa lędźwiowego