0000043(2) 2

386 KINEZYTERAP

- Ruch - dotknięcie opuszką kciuka opuszki palca V przy wyprostowanych stawach międzypaliczkowych tych palców (ryc. 394).

1 - Pozycja wyjściowa i stabilizacja takie same jak przy testowaniu w stopniu 2, albo takie jak na ryc. 395.

Podczas próby ruchu czynnego przeciwstawienia kciuka palpacyjnie wyczuwa się napięcie mięśniowe u podstawy paliczka bliższego kciuka lub w okolicy kłębu kciuka (ryc. 395).

0 - Przy zachowaniu wszystkich parametrów badania jak w stopniu l, przy próbie wykonania ruchu czynnego napięcie mięśniowe nic jest wyczuwalne.

Ryc. 395. Stopień 1-0. Sprawdzanie napięcia mięśniowego w obrębie kłębu kciuka.

3.2.2.20. Badanie odruchów i wybrane testy okolicy stawów promienio-wo-nadgarstkowego i ręki

Badanie testowe zespołów cieśni (tzw. tunelowych), w obrębie nadgarstka i ręki (przy zapaleniach przerostowych pochewek ścięgnistych i ścięgien).

Badanie zespołu kanału nadgarstka (ucisk nerwu pośrodkowego przez wię-zadło poprzeczne nadgarstka) - bada się stosując test Tinella lub objaw uciskowy Phalena.

2. Badanie testem Tinella. Pozycja wyjściowa: badany w pozycji siedzącej, kończyna górna zgięta w stawie łokciowym, oparta na stole (ryc. 397).

Sposób badania - badający opukuje palcem powierzchnię dłoniową nadgarstka, na wysokości kresy zgięciowcj. W efekcie wywołuje to przcczulicę i ból w obrębie ręki (obszar unerwienia przez nerw pośrodkowy) (ryc. 398).

Ryc. 397 Pozycja wyjściowa do badania kończyny górnej testem Tinella.