0000033(4)

Napady

hakowa

Dreamy states

Napady

wzrokowe

Napady

słuchowe

Napady

ruchowe

jednoimienny (po stronic guza) na skutek ucisku przeciwległej szypuły mózgu na krawędź namiotu móżdżku.

c.    Anosmia (rzadko).

d.    Hęmianopsia homonyma heterolaterahs. Szczególnie znamienna dla guzów skrobiowych w postaci jednoimiennych przeciwstronnych ubytków Ćwiartkowych w polu widzenia, przeważnie górnych (ąuadrantopsiu homonyma superior), przechodząca w późniejszych okresach w całkowite niedowidzenie połowicze jednoimlennc ze zniesieniem widzenia środkowego.

e.    Micropsia. Macropsia.

f.    Neuralgia n. tńgemini z zaburzeniami czucia przy ucisku guza w dól oraz iunc objawy z sąsiedztwa, np. porażenie częściowe n. okoruchowego (szeroka, sztywna źrenica lub nawet porażenie całkowite nerwu 11 lj.

g.    Szczególnie znamienne dla guzów oraz innych ognisk skroniowych są rozmaitego rodzaju napady czuciowe, psychiczne i mchowe określane jako psychoruchowe. Spośród nich wymienię następujące, sklasyfikowane głównie przez Penfiełda i Eriksona:

1.    Napady hakowe („uncinate jits"), wg Stewarta i van Bogaerta w guzach podstawy lub bieguna piata skroniowego na skutek uszkodzenia haka zakrętu hipokampa - napadowe parestezje (swędzenie w nosie), omamy (halucynacje) i złudzenia (iluzje) w zakresie smaku i węchu; nieraz towarzyszą im ruchy żuchwy i warg (żucie, mlaskanie). Napady polegają na nagłym odczuwaniu nieprzy jemnych zapachów (kakos-mia) lub nieprzyjemnego smaku przy całkowicie zachowanej świadomości. Mogą być zwiastunem napadu padaczkowego.

2.    Po angielsku „dreamy stales", Jacksona, to znaczy stany marzeń sennych. Obejmują one złudzenia (iluzje) i omamy (halucynacje), /łudzenia występują tu jako zniekształcone wrażenia wzrokowe i słuchowe, np. bardzo głośne dźwięki; wielkie i bliskie i macropsiaJ lub malc i dalekie przedmioty (micropsia, tnicroleleopsia). Omamy przypominają marzenia senne o treści dotyczącej otoczenia; świadomość jest wówczas przyćmiona, świat wydaje się nierealny. Nieraz dołącza się wrażenie ponownego przeżywania dawnych zdarzeń lub wrażeń „już widzianego", „już znanego" (phćnomene du deja vu, „deja vecu , „deja connu" .

3.    Napady wzrokowe w postaci napadowych halucynacji wzrokowych, niekiedy tylko w przeciwległej ubytkowej połowie pola widzenia > ukształtowane lub nie ukształtowane, Cushing).

4.    Napady słuchowe, polegające na występowaniu sensacji słuchowych w rodzaju dźwięczenia, brzęczenia, bębnienia, zagłuszania w uchu lub głowie po stronic przeciwnej ognisku lub w obu uszach; nieraz dołączają się omamv słuchowe lub iluzje i rzadziej).

ó. Napady ruchowe. W guzach płatów skroniowych napad) drgawkowe występować, mogą pod postacią napadów padaczkowych ogólnych, lub częściej jako napach drobne. Napady takie nieraz przez dłuższy czas

434