0000055(4)

i pozapiramidowe; 3) zaburzenia mowy typu pozapiramidowego; 4) napady padaczkowe i 5) zaburzenia psychiczne.

b rąz czaszki działa tu uszkadzająco na ośrodki naczynioruchowe w korze mózgu oraz na ośrodki naczynioruchowe w pniu mózgu, a więc w śródmózgowiu, międzymózgowiu i opuszce rdzenia. Prof. Anastaso-poułos z Thessaloniki w Grecji potwierdził moje spostrzeżenia.

Zaburzenia równowagi wegetacyjnej w czasie zamkniętych urazów czaszki zależne mogą być od uszkodzenia dna III komory, ponieważ dno jest cienkie i otoczone płynem mózgowo-rdzeniowym brzusznie i grzbietowo. Zachodzi w ten sposób uszkodzenie ośrodków wegetacyjnych w międzymózgowiu; na skutek tego istnieje zakłócenie napięcia trofo- i ergotropowego. Wzrasta wówczas ciepłota ciała, przyspiesza się akcja serca, tętna i oddech, występuje suchość błon śluzowych, brak łaknienia, zaparcie stolca atoniczne. We krwi stwierdza się leukocytozę, odchylenie w lewe i spadek liczby ciałek eozynochłonnych. Z kolei wzrasta poziom cukru we krwi, wzmaga się przemiana podstawowa, zjawia się kwasica i zmniejszenie poziomu cholesterolu. Psychicznie występuje pobudzenie, gonitwa myślowa, nadwrażliwość zmysłowa, potem obniżenie wszystkich wymienionych procesów.

Padaczka pourazowa może wystąpić bezpośrednio po urazie lub po wielu latach, jako grand mai lub petit mai.

CHOROBY NACZYŃ KRWIONOŚNYCH MÓZGU TĘTNIAKI ŚRÓDCZASZKOWE

Tętniaki naczyń mózgowych zajmują osobliwe miejsce w klasyfikacji chorób układu nerwowego, upodabniając się w swym przebiegu syrnpto-matologicznie do guzów’ śródczaszkowych, zwłaszcza gdy osiągają w iększe rozmiary. W razie pęknięcia stają się przyczyną krwotoków, najczęściej podpajęezynówkowych, rzadziej śródmózgowych, kończących się przeważnie, wcześniej czy później, zejściem śmiertelnym, jeśli w porę nic wkroczyć operacyjnie. Statystyki przytaczane przez różnych autorów L. S. Walsch, 1957) wykazują, że 30% chorych z krwotokami podpaję-czynówkowymi, spowodowanymi pęknięciem tętniaka, umiera już w czasie pierwszego krwotoku, 30% — podczas nawrotu w ciągu 8 tygodni od pierwszego udaru, zatem około 60% chorych umiera ku końcowi ósmego tygodnia od dnia zachorowania. Jedynie 40% chorych zostaje ocalonych, z czego połowa jest niezdolnych do pracy.

Tętniaki mózgowe mogą być wrodzone lub nabyte. Tętniaki wrodzone usadowione są najczęściej w miejscu rozdwojenia tętnicy. Występują

456