A7:V£Z>
284
Pozycja wyjściowa: badany w pozycji siedzącej z kończynami swobodnie zwieszonymi.
Sposób wykonania: odwiedzenie kończyn górnych do poziomu (9q°) z następową rotacją wewnętrzną powoduje wystąpienie bólu promieniującego wzdłuż badanej kończyny (ryc. 249). Test dodatni informuje badającego o tym, że zespół bólowy barku lub całej kończyny górnej jest pochodzenia korzeniowego (tzw. „rwa ramienna”), w odróżnieniu do innych zespołów bólowych.
Ryc 249. Badanie La$eque’a .górnego". Pozycja kończyny górnej w sytuacji, kiedy przy dodatnim wyniku
badania powinien wystąpić ból.
Ramię i staw łokciowy
3. Odruch z mięśnia dwugłowego ramienia (poziom C5-C6).
Pozycja wyjściowa: badany w pozycji siedzącej, kończyna górna zgię1*
w stawie łokciowym, podtrzymywana w tej pozycji ręką i przedramienic®**
badającego (ryc. 250).
Sposób wywołania: uderzenie młotkiem neurologicznym w ścięgno zakończeniowe mięśnia dwugłowego ramienia. Efekt - zgięcie w stawie łokciowy# (ryc. 251).
4. Odruch z mięśnia ramienno-promieniowego (poziom Cs-C6).
Pozycja wyjściowa: badany w pozycji siedzącej, kończyna górna w stawie łokciowym, podtrzymywana ręką badającego (ryc. 252).
Sposób wywołania: uderzenie w ścięgno zakończeniowe m. ramienno-pr°' micniowcgo, w okolicy wyrostka rylcowatego kości promieniowej (ryc. 253)1 Efekt - zgięcie w stawie łokciowym.
Ryc 250 Pozycja wyjściowa kończyny górnej do Ryc. 251 Miejsce, w które należy uderzyć młotkiem badana odruchu z mięśnia dwugłowego ramienia neurologicznym w celu wywołania ww. odruchu
Ryc 252 Pozycja wyjściowa kończyny górnej do Ryc. 253. Sytuacja w momencie wywoływania czy badania odruchu z mięśnia ramienno-promieniowego. prowokowania ww. odruchu.
5. Odruch z mięśnia trójgłowego ramienia (poziom C,-C7).
Pozycja wyjściowa:
a- badany w pozycji siedzącej, kończyna górna zgięta w stawie łokciowym.
podtrzymywana ręką badającego (ryc. 254), b. lub leżącej przodem z kończyną badaną odwiedzioną (ok. 90°) i zgiętą w- sta-u ie łokciowym - przedramię i ręka poza podłożem (ryc. 255).
Sposób wywołania: uderzenie w ścięgno zakończeniowe m. trójgłowego. b-lekt - prostowanie w stawie łokciowym (ryc. 256).
Badanie powyższych odruchów- wykonuje się oddzielnie dla każdej kończy-n>' górnej.