20081216322

Format 4-kanałowy

Rys. 3-9 i Rys. 3-10 ukazują przykłady zapisów EKG 12-odprowadzeniowego wydrukowane w formacie 4-kanalowym Format 4-kanałowy składa się z zespołu mediany (lub cyklu mediany) wyprowadzonego dla każdego z 12 odprowadzeń oraz danych pobranych w ciągu 10 sekund z odprowadzenia II.

llwagat Oznaczenia odnośne wyświetlane w formacie 4-kanaiowym określają częstości pomiarów używane przez instrukcje interpretujące programu analizy. Oznaczenia te są częścią programu analizy i nie można ich wyłączyć.

OJR _ j lvi i_Jv»

Nazwisko. Oiyton, John (M0łrŁ_ . 041493144924 - ZHaam. .BB0414335 Wek. 4S    Ptae M

12-odpr EKO nr 1 HR 89 bem

14N00----_-.J4.5tt**

PR0J72ł____.QRS.b. JOOsJ

arrarc    ioj80s/baB2i

Osc&ORS-T.__64* W 101*

filo 05-I50W Ktmlmc.

1234 ABCO 30tl371-XXX 03O4W4OKG4G07R LPlg«?g14ft4

Ry«. 3-9 Przykład wydruku zapisu standardowego 4-fcanatowogo EKG 12-odprowadzeniowego

<M- luj I I I M IV4 I __nazwisko

NazMsko aaylon. John 041491144924 110414335 L Fiat. U

12- od(>r. EKG nr 1 HR 81 bpm

14N00    ________14 50:52

HUUZ2*._. JoŚS.O-lMs Or/OTc .. . .0,380i/.Ł462»_ OScPOPiT ¹ 14'61‘jai!--

«16 0S-150H7 ZSmmlieć 1    _ 1234 ABCO 3Q11371-)ÓOĆtŻ><ftf6tćiKfr 6ohł~ I>l2Ś7ei4D4

Ryi. 3-10 PuyWad wydnjku zapisu 4-kanatowego EKG 12-odprowadzeniowego w formacie Cebrem

Monitorowania

Komputerowa analiza EKG

Dostępna są Instrukcje komputerowe) analizy EKG dotyczące drukowania zapisów EKG 12-odprowadzeniowego na monitorze UFEPAK. Instrukcje interpretacyjne dotyczące uszkodzenia mięśni.a sercowego, zawału I niedokrwienia uzyskiwane są na podstawie pomiarów uśrednionego sygnału cyklu (cyklu mediany) utworzonego dla każdego z 12 odprowadzeń Komputerowa analiza EKG wybiera trzy reprezentatywne cykle z danych pobranych w ciągu 10 sekund z każdego odprowadzana I dokonuje uśrednienia tych trzech cykli w celu obliczenia cyklu środkowego (cyklu mediany) dla danego odprowadzenia. Analiza EKG jest zawsze przeprowadzana w oparciu o dane EKG uzyskane przy paśmie częstotliwości 0,05-150 Hz.

Program analizy jest dostosowywany do wieku pacjenta. W przypadku, gdy nie zostanie ręczne wprowadzony dany wiek pacjenta, wybierany jest automatycznie wiek 40 lat Wiek noworodków można wprowadzać zgodnie z opisem na stronach 3-11 Algorytmem interpretacyjnym dla monitora UFEPAK 12 przy EKG 12-odprowadzeniowym Jest program analizujący 12SL™ firmy GE/Marquette Medical Systems. Więcej Informacji na ten temat można znaleźć w „Przewodniku lekarze dotyczącym programu analizy EKG 12SL^Tu’

Inny zbiór Instrukcji 12-odprowadzemowych, tzw. instrukcje Srmoons'a. dostępny Jest dla użytkowników spoza USA. Instrukcje interpretacyjne Simoons'a skupiają się na zaleceniach dotyczących terapO reperfuzyjnej. nie wspominają nic o instrukcjach programu analizy EKG 12 SL oprócz komunikatu *** PODEJRZENIE OSTREGO ZAWAŁU***. Program analizy Simoonsa nie Jest przeznaczony do użytku u pacjentów pediatrycznych

Komputerowa analiza EKG me powinna stanowić przestanki do podejmowania decyzji dotyczącej wstrzymywania lub włączania leczenia danego pacjenta bez zasięgnięcia opinu wykwalifikowanego personelu medycznego. Wszystkie instrukcje interpretacyjne EKG 12-odprowadzeniowego w monitorze UFEPAK 12 zawierają drukowany komunikat **UNCONFlRMED¹’ (NIEPOTWIERDZONE),

Porady dotyczące wykrywania i usuwania usterek dla EKG 12-odprowadzeniowego

Tab.3-4 Wskazówki dotyczące rozwiązywania problemów da EKO 12-odprowadzsntaweoo

Objaw

Możliwa przyczyna

Czynność naprawcza

1 Wyświetlony jest któryś z tych komunikatów: POŁ/PZOOPR EKG ODPR EKG NIE POUCZONE XX OOPR NE POtApZONE

Odłączona Jedna lub więcej elektrod EKG. Przowód EKG nie Jest podłączony do monitora Zte przyleganie elektrody do data pacjenta

Przerwany przewód odprowadzania

• Sprawdź podłączenia elektrod EKG.

1

   Sprawdź podłączenie przewodu EKG.

•    Umieść przewód klub przewody odprowadzeń tak. aby zapobiec oderwaniu elektrod od ciała pacjenta

•    Przygotuj skórę I zamocuj ponownie elektrodę (elektrody).

| Wybierz inne odprowadzenie

•    Wytnęrz odprowadzenie LY3CII użyj do monitorowania EKG łyżek standardowych tub elektrod leczniczych.

•    Sprawdź ciągłość przewodu EKG