69

Stosuje się ogólne przeciwwskazania.

■    Sympatyczna refleks-dystrofia.

■    Lokalne (miejscowe) obrzęki po urazach, operacjach oraz porażeniach.

■    Leczenie wspomagające przy chorobach reumatycznych.

Kolejność chwytów przy postępowaniu w obrębie kończyny górnej:

1.    Głaskanie.

2.    Opracowanie pachowych węzłów chłonnych.

3.    Stałe ruchy okrężne po wewnętrznej stronie ramienia.

4.    Stałe ruchy okrężne na mięśniu nara-miennym.

5.    Przednia i zewnętrzna strona ramienia.

6.    Opracowanie okolicy stawu łokciowego.

7.    Opracowanie przedramienia.

8.    Opracowanie ręki po stronie grzbietowej.

9.    Opracowanie ręki po stronie dłoniowej.

10.    Uspokojenie.

11.    Końcowe głaskanie.

8.4. Postępowanie w obrębie kończyny górnej

8.4. Postępowanie w obrębie kończyny górnej

Przeciwwskazania

Zob. 6.3.

Możliwe wskazania

Choroba Sudecka (sympatyczna refleksdystrofia).

Lokalne (miejscowe) obrzęki po urazach, operacjach, jak też przy porażeniach (np. hemiplegii).

Leczenie wspomagające przy chorobach reumatycznych.

Przygotowanie

Pozycja wyjściowa

Pacjent leży na plecach, terapeuta stoi z boku pacjenta.

Postępowanie przygotowawcze

Szyja.

Kolejność chwytów (zob. ryc. 8.13)

1.    Głaskanie

W kierunku odpływu limfy.

2.    Opracowanie pachowych węzłów chłonnych (zob. ryc. 8.10)

Opracowywanie stałymi ruchami okrężnymi.

3.    Stałe ruchy okrężne po wewnętrznej stronie ramienia

Pracuje się obiema rękami w środkowej części ramienia na zagłębieniu między mięśniem dwugłowym i trójglowym ramienia (bruzda przyśrodkowa mięśnia dwugłowego ramienia - sulcus bicipiłalis media lis).

4.    Stałe ruchy okrężne na mięśniu naramiennym

Wykonuje się przy tym przesuwanie w kierunku dołu pachowego („mycie rąk” wg Voddera).

5.    Przednia i zewnętrzna strona ramienia

Pracuje się naprzemiennie na pęczku tylno-przyśrodko-wym i tylno-bocznym ramienia, wykonując przy tym przesuwanie w kierunku pachowych węzłów' chłonnych. Wykonuje się naprzemiennie jedną ręką chwyt pompujący na ramieniu, drugą zaś stałe ruchy okrężne.

Postępowanie na przemian po stronie przedniej i zewnętrznej ramienia (tzw. pompowanie i przesuwanie wg Yoddera).

69