6 5

6 5



•4


OPIEKA

%

Program Małki Kangurzycy (3)

Program Matki Kangurzycy to promyk nadziei dla. milionów wcześniaków z niedowagą na całym świecie.

HECTOR MART1NEZ GOME2, EDGAR REY SANABRiA, CATHERINE M. MARQUETTE

Wc wrześniu 1979 roku w Instytucie Matki i Dziecka w Bogocie (Kolumbia) doktorzy Gomez i Sanabria zapoczątkowali zmiany w tradycyjnej opiece nad noworodkami z niedowagą - zarówno wcześniakami, jak i zbyt małymi w stosunku do swojego wieku. Program nazwano Mądre Canguro czyli Matka Kangurzyca. Nazwa zaczerpnięta została ze sposobu, w jaki marki na wzór torbaczy noszą swoje niemowlęta po opuszczeniu Instytutu.

Charakterystyka niemowląt objętych programem

Dane objętych programem składają się z informacji zebranych na temat każdego dziecka, kiedy byio pod opiek., kliniki. Dane rejestruje się na specjalnych kartach. W 1986 roku wszystkie przeglądówe wyniki z zakresu położnictwa zostały wgrane w pamięć komputera. Informacje komputerowe dotyczące wyników porodowych są niepełne, wiele z nich zaginęło podczas przeprowadzki kliniki (w czasie remontu), w wielu zauważono błędy.

Dane dotyczące pacjenta pozaszpitalnego wymagały pracochłonnych i złożonych badań. Ponieważ niemowlęta przynoszone były do kliniki w zależności od potrzeb, a nie wedle ustalonego programu, pomiary były pobierane w nierównych odstępach czasu. Tak więc pomiary antropometryczne (waga, długość i obwód główki) są zanotowane w różnym czasie.

Mimo wszystkich braków analiza dostępnych danych antropometrycznych wskazuje na 10 - 15 - procentowy spadek wagi. Dzieci przybierają na wadze po okresie 3 tygodni. Średni przyrost wagi, wzrostu i obwodu główki po roku mieści się w granicach przyjętych dla normalnych noworodków, chyba że waga przy urodzeniu była niższa niż 1000 g.

Z ogólnej liczby 2600 dzieci, które objęto programem w latach 1979 - 1990, ok. 220 (13%) nie kontynuowało programu. Większość tych dzieci (156) była z grupy ° większej wadze (powyżej 1500 g), ich odejście może być 'wyjaśnione przeniesieniem do lokalnej służby zdrowia lub dobrymi rokowaniami na przyszłość. Nie wiadomo jednak, jaki jest los pozostałych 62 mniejszych niemowląt o wadze poniżej 1500 g. Nie wróciły one po dwóch miesiącach prawdopodobnie z powodu wczesnego zgonu. Personel programu starał się wpra-

wdzie dotrzeć do tych niemowląt, jednak różne problemy (np. błędy w adresach) uniemożliwiły dalszą opiekę.

Aby przeciwdziałać wykruszaniu się pacjentów z rozpoczętego programu, personel odwiedza ich w domach. W ten sposób można poznać przyczyny ewentualnych rezygnacji.

Biorąc pod uwagę dane programowe należy pamiętać, że dotyczą one grapy wcześniaków i niemowląt z me-dowagą, jednak z dobrymi wynikami badan, które przeżyły pierwszych kilka dni. Nie dotyczą one wszystkich wcześniaków i niemowląt z niedowagą Dane sugerują że wśród małych uczestników programu było tyle samo dziewczynek co chłopców, a ponad 15 % pochodziło z porodów bliźniaczych. Dostępne dane z okresu płodowego pokazują że większość noworodków miała niedowagę z powodu wcześniactwa. Te zaś, pomiędzy 29. a 37. tygodniem miały większą masę ciała - powyżej 1500 g. „

Tabela 1. Przedporodowy wiek niemowląt biorących udział w Programie Matki Kangurzycy

Wiek przedporodowy (tygodnie)

Liczca

niemowląt

Procenty

23

132

7

29-37

1663

83

33 i więcej

on a

10

w sumie

2001

o

o

Tabełh 2. Wyniki w skali Apgarkjla niemowląt z Programu Matki Kangurzycy

Wynik w skali Apgar

t

niemowie:

Procenty

0 - 3

130

* *

4 - 7

500

s r

3-10

429

23

w sumie

1169

100

Chociaż warunkiem do wypisu są dobre wyniki badań, do programu przyjmuje się także niemowlęta po przebytych chorobach. Informacje pochodzące z kliniki wskazują że przynajmniej jedna trzecia objętych programem niemowląt przebyła jakąś chorobę (najczęściej trudności w oddychaniu).

PIELĘGNIARKA I POŁOŻNA 11, 1995 21

I


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
6 (878) OPIEKA %Program Małki Kangurzycy(3)Program Matki Kangurzycy to promyk nadziei dla., milionów
8 (706) ) PIEKĄ ■ Program Matki Kangurzycy (4)Program Matki Kangurzycy to promyk nadziei dla milionó
3 6 « « Program Matki Kangurzycy Program Matki Kangurzycy to promyk nadziei dla milionów wcześniaków
3 (1228) OPIEKA VProgram Matki Kangurzycy Program Matki Kangurzycy to promyk nadziei dla milionów wc
PROGRAM JUNIOR ENGINEER TO: •    płatny staż dla studentów kierunków technicznych i
Obraz6 NIC DÓ STRACENIALEECHILD JACK REACHER TO JEDYNY PROMYK NADZIEI DLA MIASTECZKA ROZPACZ...
ex3 4 O i OD JC 119/Change to a jump on carry 0110/-xyy . P=010B 100/ Reset program counrer back to
programu LIBRARIUS pomieszczenie to wyremontowano i przebudowano. Zlokalizowano w nim nowoczesną
FlNANCING RENEWABLE ENERGY PROJECTS THROUGH REGIONAL OPERATIONAL PROGRAMMES were awarded to municipa
Programowanie matematyczne jest to zbiór metod poszukiwania punktu optymalizującego (minimalizująceg
Indicative Laboratory Schedule Period Summary of Laboratory Program Week 4 Introduction to digita
Co to jest paradygmat programowania? ■    Nie jest to wzorcowy sposób pisania
NIA: yBt iiony wieloletni program „Dyplom WSPi/TO NAS WYRÓŻNI. W 2011 roku został uruchomiony
Czym jest program prezentacyjny Jest to oprogramowanie służące do tworzenia grafiki prezentacyjnej,
Le programme Asefaf (Access to South European Finfish Aquaculture Facilities), d’une duree de trois

więcej podobnych podstron