726

Tabela 22.11

Gradacja ostrych zespołów popromiennych

Zakres dawek [rem|		Objawy
0-25	m	•
25-100	-	łagodne - pr/edwsiępnr
100-200	szpikowy (łagodny)	nudności. wyoaoty
yMoo	szpikowy (umiarkowany)	przedwstępne. ułap mc. zmiany hematologiczne
40G-600	szpikowy (ostry), jelitowy	jak wyżej, krwawienie, wyczerpanie, infekcja
600-1000	jelitowy	przedwstępny, skrócony okres utajony. zmiany hematologiczne. ostre wymioty, śpiączka, zgon
5000	mózgowy	obrzęk Won durowych, zapalenie Won śluzowych, jamy ustnej, begun ka. wypadanie włosów. zgon

Nie ujęty w tabeli 22.11 zespół skórny przypomina oparzenia, które w zależność i od dawki mogą być 1.2 lub 3 stopnia. Przy lokalnym napromienieniu zewnętrznym dawki powodujące irtralę kończyn lub palców są znacznie większe nil w przypadku wymienionych zet połów popromiennych.

2. Skutki somatyrm stochaityrzne

Zalicza iię do nich późne skutki tupromienicnu. których związek przyczynowy i napromienieniem daje się wykazać dopiero w badaniach autystycznych (białaczka. nowotwory narządów wewnętrznych, skrócenie czasu życia, poronienia, wady rozwojowe). Skutki te występują przy mniejszych dawkach niż skutki somatyczne. W celu oceny zagrożenia małymi dawkami wprowadzono Uk zwane współczynniki poziomu ryzyka. W tabeli 22.12 zesuwiono wartości współczynnika ryzyka zgonu dla wybranych nowotworów (dla promieniowania o małej wartości LET. małych poziomów dawek i małych mocy dawek - wg UNSCEAR. 1977).

Tabela 22.12

Wspókzy-amki ryzyka zgonu t pintuda różnych rodzajów nowotworów powstałych w wyniku napromienienia

Nowotwór	Współczynnik ryzyka |r»d*'|
Białaczka	2 10-’
Nowotwór tarczycy	1 i<r*
Nowotwór sutka	5 Kr’
Nowotwór płuca	ŁJI0*
Wszystkie rodzaje nowotworów	1.25 Itr*

726