Badanie płynu mózgowo rdzeniowego Nakłucie lędźwiowe (5)

• cytoza :

prawidłowo 1-4 komórki/mm³pleocytoza wielojądrzasta :

-> infekcje bakteryjne pleocytoza jednojądrzasta:

-» infekcje wirusowe -» infekcja kiłowa -» infekcja gruźlicza pleocytoza kwasochłonna :

-» infekcje pasożytnicze pleocytoza mieszana :

—» infekcje mieszane

-» wczesny okres zapalenia rogów przednich rdzenia kręgowego komórki nowotworowe :

-> pierwotne i przerzutowe nowotwory CUN erytromakrofagi (makrofagi wypełnione hemosyderyną i resztkami erytrocytów) : —» po przebytym krwawieniu podpajęczynówkowym

• białko :

prawidłowo 0,2 - 0,4 g/1 próba Pandy’ego :

-> dodanie pipetą kropli nasyconego roztworu kwasu karbolowego do 1 ml płynu

-» wyraźne zmętnienie płynu -» obecność t ilości białka -» (+) próba Pandy’ego -» lekkie zmętnienie płynu —» prawidłowe stęż. białka —>■ słabo (+) próba Pandy⁵ ego

umiarkowany T ilości białka (do 1 g/1) :

—» stany zapalne CUN -» guzy mózgu i rdzenia kręgowego —» 2 - 3 tygodnie po urazie mózgu znaczny T ilości białka :

-> ropne zapalenie opon mózgowo - rdzeniowych -> gruźlicze zapalenie opon mózgowo - rdzeniowych -> zmiany blokujące przepływ PMR w przestrzeniach płynowych -tzw. płyn zastoinowy (zesp. Froina) - taki płyn jest ksantochromiczny, może krzepnąć

- rozszczepienie białkowo - komórkowe :

—> gdy znacznemu t ilości białka nie towarzyszy proporcjonalny T cytozy —» płyn zastoinowy -> zespół Guillaina - Barrego —» polineuropatia cukrzycowa

IMMUNOELEKTROFOREZA :