CCF20081124004(1)

PATOFIZJOLOGIA

CENTRALIZACJA KRĄŻENIA

•    OBKURCZENIE ZWIERACZY PRE-1 POSTKAPILARNYCH -> | MAP

•    OTWARCIE ANASTOMOZ TĘTNICZO-ŻYLNYCH -» PRZECIEK

■ ZBYT DŁUGI BRAK PERFUZJI PEWNYCH OBSZARÓW -> ^iEDÓKfLENIENIE, KWASICA, MIKROZAKRZEPY ROZKURCZ 'ŹV*RApŹY i%EKAPILARNYCH — ZASTÓJ KRWI W Mt^feKR^Ę^IU USZKODZENIE ENDOTHELIUM UJVo|N!ENji MEDIATORÓW SIRS ORAZ UKŁADU KRZEPNIĘCIA I FiBRYNSLIZY

MONITOROWANIE

PROFILE HEMODYNAMICZNE WSTRZĄSU

SŁUŻĄ DIAGNOSTYCE RÓŻNICOWEJ, OCENIE ZAAWANSOWANIE I MONITOROWANIU SKUTECZNOŚCI _TERAPII_

DO STWORZENIA PROFILU UŻYWA SIĘ:

i ińdwkii. /

KAFKÓW PRZEPŁYWU — CO

^2|WSK.AŹNi|ÓW WOLEMII — PRELOAD — CVP, PCWP, ITBV,

-    ; ppv

3.^WSKAŹNIKÓW CIŚNIENIA PERFUZJI -» MAP. SVR i WSKAŹNIKÓW ADEKWATNOŚCI D02 DO V02    Sv02,

MLECZANY, ABG

MONITOROWANIE

1. KLINICZNE — PERFUZJA OBWODOWA -» SKÓRA, OUN, DIUREZA, TĘTNO

,&WEMÓ_<gyNAMICZNE -> HR, BP, CO, CVP,PCWP, SVR, k,wsy», |1§V,GEDV, SW, PPV, Sa02, Sv02 itd. OCENA

©2-WOf.

3fil'AB0RAT0RYJNE —> ABG (gazometria); mleczany, Hb

MONITOROWANIE

PROFIL HEMODYNAMICZNY WSTRZĄSU HIPOWOLEMICZNEGO

I WOLEMU —> I PRELOAD-> J, PCWP, CVP,ITBV, GEDV, tSW, t PPV i SV JCO -> I MAP

- KOMPENSACJA — t SVR i | E20R

tH %.■

J %

PROFIL -* PCWP/CVP— l —> CO —> i/N SVR t —> MAP -» różnie

MONITOROWANIE

PROFIL HEMODYNAMICZNY WSTRZĄSU DYSTRYBUCYJNEGO

I NAPIĘCIA TETNICZEK I ŻYŁ IAFTERLOAD — i SVR i CYP/PCWP, ITBV, GEDV, tSW, f PPV ^ J MAP

KOMPENSACJA — T CO i 1 lub T E20R

	i f - %■ L' s*- %
		PROFIL —> SVR -* l potem f
	®—m	— PCWP/CVP-» i
i	«^c>	— CO — i/N/1
		-► MAP -»różnie

5