CCF20091204034

Wady układu krążenia

95. Jakie znasz rodzaje zastawkowych wad serca?

Wada organiczna jest spowodowana zmianami anatomicznymi zastawki lub aparatu podzastawkowego, to jest mięśni brodaw^kowatych lub strun ścięgnistych.

Wada nieorganiczna, czyli czynnościowa cechuje się tym, że budowa anatomiczna zastawki i aparatu podzastawkowego jest prawidłowa, a wada powstaje wtórnie, na przykład w następstwie wad organicznych innych zastawek, chorób mięśnia sercowego, aorty lub pnia płucnego.

96. Jak określisz organiczne zwężenie lub niedomykalność zastawki?

Organiczne zwężenie ujścia powstaje w następstwie częściowego zrośnięcia się płatków⁷ zastawki rozpoczynającego się od spoideł. Przepływ krwi przez ujście jest wówczas utrudniony.

Organiczna niedomykalność zastawki jest następstwem zgrubienia, zbliznow-acenia i skrócenia płatków zastawki, które nie są w stanie szczelnie zamykać ujścia. Niedomykalność zastawki dwmdzielnej i trójdzielnej może również powstać w^t przypadku pęknięcia zmienionego chorobowo mięśnia brodawkowatego lub strun ścięgnistych. W czasie ewolucji serca pewna objętość krwd balansuje między komorą a przedsionkiem lub między komorą a wychodzącą z niej tętnicą.

97. Co to są wrodzone wady serca i naczyń krwionośnych

i jaki jest ich podział?

Wady te powstają w życiu płodowym na skutek zaburzeń rozwojowych układu krążenia. Przyczyny tych w^ad nie są jeszcze dostatecznie wyjaśnione. Podkreśla się wpływ czynników genetycznych, zmian w obrębie łożyska, chorób przebytych przez matkę w^e wczesnym okresie ciąży (choroby wdrusowe, zwdaszcza różyczka), szkodliwego działania na płód promieni Roentgena, używania w czasie ciąży niektórych leków.

Istnieje wiele podziałów wrodzonych wad układu krążenia. Często używany jest podział uwzględniający występowanie sinicy. W tym podziale wyróżnia się wady przebiegające bez sinicy, z okresową sinicą lub z sinicą utrzymującą się stale.

40