CCF20131121010

Ro/.d/ial drugi ' tyicka pielęgniarska nadpacjcniem mi oddziale chirurgii ogolmy....

•    Po prowadzeniu rozmów w trakcie jedzenia.

•    Po spożyciu w nadmiarze niektórych produktów roślinnych, takich jak nasiona roślin strączkowych (fasola, bób), kapusta, brukselka oraz po spożyciu dużych ilości białka (zwłaszcza białka jaj).

•    Po spożyciu dużych ilości napojów gazowanych.

•    Przy zaburzeniach flory bakteryjnej spowodowanej stosowaniem antybiotyków (np. ampicylina), innych leków (np. preparaty żelaza, preparaty ziołowe) lub stosowaniem niewłaściwej diety (tłuste posiłki, duża ilość słodyczy).

Skład gazów odchodzących z jelita grubego: azot (12-60%), CO, (40%), wodór (20%), metan (20%). Obecność siarkowodoru stwierdza się w odchodzących gazach po spożyciu dużych Ilości białka, zwłaszcza białka jaj.

•    W przypadku wystąpienia biegunki trzeba spożywać dużą ilość płynów (na-. par z mięty/rumianku/czamych jagód), ograniczyć ilość spożywanych pokarmów na okres 1-2 dni; można stosować także węgiel aktywowany (Carbo Medicinalis dostępny w aptece bez recepty) cztery razy dziennie po 3-4 tabletki lub Loperamid - początkowo 2 tabletki po każdym płynnym stolcu, następnie 1 tabletka do (maksymalnie!) 8 tabletek dziennie (16 mg). Jeśli biegunka nie ustępuje, to należy zgłosić się do lekarza. Chory ze stornią będący poza własnym domem (w podróży) powinien zawsze posiadać przy sobie środki przeciwbiegunkowe oraz elementy zestawów stomijnych -worek stomijny, płytkę itd.

•    Zaopatrzenie w sprzęt stomijny. Chorego należy zapewnić, że w każdym mieście są wydzielone apteki albo sklepy zaopatrzenia medycznego, które zajmują się dystrybucją sprzętu stomijnego.

•    Po zabiegach operacyjnych kończących się wyłonieniem stomii jelitowej zaleca się pacjentom regularny tryb życia (stałe pory odpoczynku i snu), gdyż pomoże to w regularnym (a więc przewidzianym w czasie) oddawaniu stolca. Zaleca się, aby chory zgłębiał wiedzę dotyczącą własnej choroby i sposobu pielęgnacji stomii, ponieważ pozwoli mu to uniknąć niepokoju związanego z deficytem informacji na ten temat.

Wysoka jakość opieki pielęgniarskiej (zarówno okołozabiegowa, jak i późna - w poradniach stomijnych) wpływa pozytywnie na jakość życia pacjentów ze stornią. Działania opiekuńcze podejmowane przez pielęgniarkę na rzecz chorych ze stornią jelitową powinny mieć charakter całościowy i zindywidualizowany na każdego chorego i jego specyficzne problemy. Pacjenci ze stornią prezentują najczęściej wysoki poziom lęku i depresji, dlatego też niekiedy wskazana jest u tych chorych dopełniająca opiekę medyczną pomoc psychologa.