. : ' ([ }J*UU\ | |
11. Zakażecie |
| - zostało nabyte podczas hospitalizacji chorego, | - rue było w okresie inkubacji w chwili przyjęcia go do szpitala |
t 2. Zakażenie rany _ |
I - infekcja, - krytyczna, kolonizacja, J - kolonizacja, - skażenie rany = kontaminacja |
1 3. Objawy zakażenia 1 rany |
| ból, zaczerwienienie, ocieplenie, obrzęk, | - wydzielina ropna, - rozejście brzegów rany, ( - objawy ogólne ( gorączka, leukocyfoza, osłabienie) |
4. Zespół Leriche' a
| Łatwe męczenie kończyn, zaniki mięśni, zblednięcie kończyn dolnych, Brak tętna na tt udowych, Niemożność utrzymania wzwodu prącia,
! 5. Klasyfikacja FontainCa |
|r(0,9-1,3), 11(0,2-0,9), \m {0,6-0,1), IV' (03,- 0,0 ). | |
I 6. Działania po 1 ARTERIOGRAFII !_ |
Pozostanie w łóżku do ok. 24 jh, Obserwacja miejsca nakłucia - krwawienie, Obserwacja tętna na kończynie, Obserwacja ; oddawanie moczu, ból czynność serca. | |
IX HARTOWANIE | UKUTA |
Bandażowanie stołkowe, ćwiczenia izomeryczne, wczesna nauka chodzenia, Możliwość wczesnego protezo wania, | |
8. Zespół Rewasloilaryzacji | pomiar poziomu elektrolitów, Kontrola dńirezy i EKG, = ponownego ukrwiema j Pomiar tętna, KR, Obserwacja stanu kończyny - stwardnienie DEFINICJA _11 obrzęk mięśni podudzia. |
Definicja KNK |_ (Konsensus niedokrwienia kończyn dolnych)
Ból spoczynkowy występuje powyżej 2 tygodni, nie [reagujący ha leczenie przeciwbókfwe,Martwica stopy/palców, Ciśnienie skurczowe na kostce <5QmioaHg
niedokrwieme, cxikrzycowc(Tteuropatycznc i j niedokrwienne) źyine,
10, Różnicowanie owrzodzeń 1 zmian troficznych na kończynach dolnych
ii- Działania pielęgniarskie -KRCKR- ALLENA
pozycja leżąca na piecachrtrzymaoie stop w górze 2-3 min,' opuszczone w dół 5-iOmIn, cpnszczcsnic stóp na podłodze 5-10 min. nogi należy u aosić pod Z.46-900 czasami już po 2 min. dochodzi do zblednięcia, kończyn, ów. nadzoruje pielęgniarka, zaleca ich wykonywanie 2-3 X dńcmue
chory współpracuję i chętnie stosuje sic do zalecenia. Prezentuje wzrastającą zdolność do prowadzoirych ćwiczeń.