img136

2011-05-17

STAN NAGŁEGO ZAGROŻENIA ŻYCIA

Urazy mnogie ciała

USTANIE LUB POWAŻNE ZABURZENIE PODSTAWOWYCH CZYNNOŚCI ŻYCIOWYCH

Wymaga natychmiastowej pomocy na miejscu zdarzenia

"złota godzina"

Urazy wielomiejscowe

Urazy to główna przyczyna śmierci wśród ludzi < 40 roku życia

1.    natychmiastowa (krwotok, uraz OUN)

2.    w ciągu kilku godzin (niewydolność oddechowa, krwawienie do OUN, urazy klatki piersiowej, jamy brzusznej)

3.    w ciągu kilku dni lub tygodni (sepsa, niewydolność wielonarządowa, powikłania urazu pierwotnego

i wtórnego)

Wywiad dotyczący wypadku

■    Charakter i mechanizm urazu (rany drążące, tępy uraz, rany postrzałowe, upadek z wysokości itp.)

■    Czas urazu

■    Charakter bólu, lokalizacja

■    Dodatkowe uwagi (utrata przytomności, niepamięć zdarzenia, zaburzenia czucia, duszność, osłabienie, wymioty)

■    Utrata krwi - ocena na miejscu zdarzenia

■    Choroby poprzedzające wypadek

■    Czas ostatniego posiłku

Urazy głowy 50% zgonów pourazowych związanych jest z urazem głowy		Urazy głowy - objawy ■ Zaburzenia świadomości
i. Drążące		■ Drgawki
2. Zamknięte		■    Zaburzenia oddychania ■    Hipotensja, bradykardia ■    Zmiany szerokości, kształtu źrenic, anizokoria
. Uraz pierwotny		■ Krwiaki tkanek powierzchownych
• Uraz wtórny		■    Krwiaki okularowe ■    Wyciek z ucha lub nosa (płyn mózgowo-rdzeniowy, krew)

1