» Miażdżyca prowadzi do częściowej blokady naczyn wieńcowych na skutek tworzenia blaszki miażdżycowej
• początkowo małej i stabilnej, brak obiawow
*■ Rozrost blaszki prowadzi do obniżenia przepływu krwi
• bóle w klatce piersiowei w czasie wysiłku (niedostateczny dowoź tionu)
* Blaszka staje się niestabilna, pęknięcie blaszki
• tworzenie zakrzepu
Nie zamykający skrzep prowadzi do niedotlenienia
• bóle w klatce piersiowei w czasie sooczynku
* Pełne zamknięcie prowadzi do zawału serca {śmierć komórek)
USZKODZENIE MIĘŚNIA SERCOWEGO
• Nieodwracalne uszkodzenie następuje zazwyczaj po 30 minutach niedokrwienia •Przewlekłe niedotlenienie - zwiększona odporność komórek na niedobór tlenu
• Po 30-60 min, komórki zaczynają obumierać; 80% zagrożonych komórek obumiera w ciągu 3 godzin, prawie 100% w ciągu 6 godzin niedokrwienia
ŚMIERĆ KOMÓRKI
Liczne czynniki mogą wpływać na produkcje energii w komórce
Hypozia Niedokrwieni* Anoxio
I Deficyt I | energii |
ToKayny Produkty metabolizmu
Deficyt onergń powoduie óegraoack i wzrost przepuszczalności błon plazmaivc2nycb. uwolnienie składników komórki.
Jonów, Metabolitów, Makrocząsteczek
Przerwanie blaszki_
Markery etanu zapalnego białko C-reakiywne (CRP;
Zakrzep wewnątrznaczyniowy Czynniki wzepn.ccia i białka rozsuszezajna libryne. p>seieavn«
Zredukowany przepływ Krw
Badania obrazowe
O
Niedokrwienie mieśma sercowego_
Wcztwno wskaźniki rwedctieruanifi
oomzenio odcinka ST. loslorylaza glikogenowa BS
e
Martwica mięśnia sercowego
Klasyczne markery biocnamiczn* Mioglobma. CK-MS. Tropomny