Kompendium
5

dotrzeć do warstw głębszych musimy się posłużyć tą wartością. Wymaga ona większego natężenia prądu w porównaniu z nośną 2500Hz, przy czy może się zdarzyć, że maksymalne natężenie aparatu lOOmA będzie niewystarczające.

Najważniejszym parametrem stymulacji Kotz’a jest program modulacji amplitudy, określający relację okresu skurczu mięśnia do okresu przerwy, tworzący w tym przypadku program treningowy PT.

Aparat Asterint wyposażony jest w 8 tego typu programów, które przedstawia Rys. 14. Czas zabiegu dobiera się możliwie najdłuższy, aby uzyskać jak największą efektywność, jednak należy uważać aby nie spowodować zakwaszenia mięśnia. Czas zabiegu zwykle wynosi od 7 do 15 min.

Stymulację mięśni prowadzi się dwuetapowo. Początkowo stosuje się terapię, której celem jest uzyskanie dobrej perfuzji. Generuje się wówczas natężenia dające skurcz submaksy-malny, a program treningowy powinien składać się z krótkich faz skurczu oraz proporcjonalnie krótkich faz odpoczynku np., PTI, PT2. Po 3 do 4 dniach przechodzi się do treningu wzmacniającego mięsień, gdzie uzyskiwany skurcz powinien być możliwie najsilniejszy.

Aby uzyskać żądany efekt natężenie ustawia się na poziomie progu tolerancji, a program treningowy powinien zawierać stosunkowo długi okres przerwy np. PT2, PT3. Tak prowadzona terapia powinna przynieść widoczne efekty, już w ciągu pierwszego tygodnia. Stymulację K.otz’a powinno prowadzić się od 10 do 15 min. 2 lub 3 razy dziennie. Realizacja tego programu, szczególnie u pacjentów ambulatoryjnych, jest zwykle niemożliwa, dlatego autor zbadał celowość zabiegu wykonywanego raz dziennie. Badaniem objęto pacjentów po zabiegach chirurgicznych na stawie kolanowym. Stymulacji poddawano przedni i boczny brzusiec mięśnia czworo-głowego, który zwykle po tego rodzaju zabiegach ulega wczesnemu zanikowi. Po 10 sesjach zabiegowych wykonywanych raz dziennie przez 10 kolejnych dni, odnotowywano u większości badanych przyrost obwodu uda od 0,5 do 1 cm.

Tzw. programy sportowe do których należą PT4, PT5, PT6, PT7, służą do wzmacniania siły u osób przystosowanych do ćwiczeń mięśni. Trening z użyciem stymulacji Kotz’a powinien składać się z 2 do 3 kilkuminutowych sesji obejmujących dany mięsień. W trakcie przerwy można stymulować inne mięśnie. tworząc cykliczne serie treningowe. Programy PT6 do PT8 używa się do trening siły i polepszenia rzeźby. Programy PT5 i PT4 powodują w dużej mierze przyrost masy mięśnia.

15

Astar ABR