neonatologia
5

34 Oznakowanie noworodka

Prawidłowo przeprowadzona ocena w skali Apgar koreluje z wynikami badania gazometrycznego.

Oznakowanie noworodka

Oznakowanie noworodka należy wykonać jeszcze przed odpępnienicm, aby uniknąć jakichkolw iek pomyłek. Położna powinna pokazać płeć noworodka matce lub rodzicom. Do oznakowania noworodka stosuje się plastikowe opaski identyfikacyjne, w których znajdują się etykiety wypełnione danymi matki, stwierdzające tożsamość noworodka. Przed zapięciem opasek identyfikacyjnych na kończynach górnych (w okolicach nadgarstka) lub kończynach dolnych (w okolicach stawu skokowego) noworodka położna prosi matkę lub obecnego na sali porodowej ojca o odczytanie na głos tekstu obu opasek i po-twierdzenie zgodności danych. Następnie należy zapiąć opaski na kończynach noworodka, kontrolując prawidłowość zapięcia przez podłożenie palca pod opaskę, tak aby nie uciskać kończyny dziecka (ryc. 2.1).

Ryc. 2.1. Oznakowane noworodka po porodzie (Zbiory własne)

Na etykietach należy umieścić następujące informacje:

•    r imię i nazwisko matki,

•    * płeć noworodka,

•    * datę i godzinę urodzenia (ryc. 2.2).

O*

■

A

B

UOttc.k. Aa*^Mka.'*+

**ikjL**>uX A&

Ryc. 2.2 Oznakowanie noworodka A - po porodzie drogami natury. B - po cięciu cesarskim

(Zbiory własne).

W przypadku ciąży mnogiej na opaskach należy podać kolejność porodu noworodków, oznaczając je cyframi rzymskimi (tabl. I - p. wklejka).

Wykonanie oznakowania noworodka (noworodków z ciąży mnogiej) opaskami identyfikacyjnymi oraz dane na nich umieszczone należy udokumentować w historii rozwoju noworodka i potwierdzić podpisem położnej wykonującej tę czynność. Przez cały okres pobytu w szpitalu noworodkowi nie wolno zdejmować opasek z miejsca założenia.

Odpępnienie i zabezpieczenie kikuta pępowinowego

•

Odpępnienie i zabezpieczenie kikuta pępow inow ego jest zabiegiem aseptycz-nym dokonywanym w celu zatamowania krwawienia z naczyń krwionośnych pępowiny oraz zabezpieczenia przed infekcją organizmu noworodka.

Zabieg odpępniania wiąże się z możliwością wystąpienia powikłań, m.in. takich jak: zakażenie kikuta pępowinowego, zakażenie całego organizmu noworodka, wydłużony czas mumifikacji kikuta pępowinowego lub wykrwawienie się noworodka.