Obraz4 2

Papierek powinien zabarwić się na różowo. Poprawność założenia zgłębnika można sprawdzić, wprowadzając strzykawką do żołądka ok. 10 ml powietrza i wysłuchiwać za pomocą stetoskopu szmerów nad żołądkiem.

15.    Odciągnij kolejne porcje treści żołądkowej strzykawką, odnotowując ich objętości przed wylaniem do miski nerkowatej.

16.    Aby sprawdzić, czy cała treść została odciągnięta, należy zmieniać położenie zgłębnika, wsuwając i wysuwając go delikatnie.

17.    Jeżeli treść żołądkowa ma być przesłana do badania laboratoryjnego, wiej porcję do przygotowanej probówki.

18.    Po odessaniu treści żołądkowej podaj pacjentowi czystą miskę nerkowa tą i ligninę.

19.    Końcówkę zgłębnika zatkaj zatyczką, która jest na jego końcu, lub zaciśnij narzędziem zamykanym, np. kocherem.

20.    Weź do ręki ligninę i wysuwaj powoli zgłębnik z żołądka.

21.    Gdy zgłębnik znajdzie się na poziomie gardła, poproś, aby pacjent nabrał powietrza i wykonał głęboki wydech — w tym czasie szybkim ruchem usuń zgłębnik.

22.    Podaj pacjentowi kubek z wodą do wypłukania ust.

23.    Jeżeli zlecono pozostawienie zgłębnika w żołądku, zabezpiecz go przed wysunięciem przylepiając przylepcem na skrzydle nosa (ryc. 6.46).

Zapamiętaj:

Jeżeli zgłębnik ma być pozostawiony na dłużej, wprowadza się go przez nos.

Zg

Ryc. 6.46. Sposób zabezpieczenia zgłębnika pozostawionego w żołądku.

24.    Oznacz probówkę z pobrani} do badania treścią żołądkową zgodnie z zasadami obowiązującymi w danej placówce i prześlij ją do laboratorium.

25.    Uporządkuj zestaw zgodnie z zaleceniami służb sanitarnych.

Obowiązujące

zasady

•    Zasady aseptyki i anlyscplyki (sprzęt jednorazowego użytku).

•    Pacjent powinien być na czczo.

•    Przygięcie głowy pacjenta do klatki piersiowej przy przechodzeniu zgłębnika przez gardło.

•    Usunięcie zgłębnika w momencie wykonywania przez pacjenta wydechu.

•    Prawidłowe oznaczenie probówki z materiałem do badania.

6.7

Zadania pielęgniarki w zakresie wykonywania badań specjalistycznych

Anna Felińska

Ze względu na różny zakres ingerencji w tkanki, w jamy ciała, sposób pobierania materiału badania specjalistyczne można podzielić na:

1)    badania nieinwazyjne,

2)    badania inwazyjne.

Badania nieinwazyjne to badania, w których nie dochodzi do naruszenia ciągłości tkanek czy jam ciała.

Badania inwazyjne są to wszelkie działania wiążące się z naruszeniem ciągłości tkanek, ingerencją w jamy ciała przy użyciu cewników, wzierników, igieł punkcyjnych itp.

Ze względu na zakres zadań pielęgniarki można dokonać klasyfikacji badań specjalistycznych (lab. 6.17 i 6.18).

Tabela 6.17. Badania specjalistyczne inwazyjne a zadania i kompetencje pielęgniarki

Rodzaj badań	Zadania i kompetencje pielęgniarki
Badania endoskopowe (wziernikowania): gastroskopia, rcktoskopia. kolunoskopiu, bronchoskopia. laparoskopia	. Przygotowanie pacjenta Przygotowanie sprzętu Asystowanie lekarzowi w czasie wykonywania badania Obserwowanie pacjenta w czasie badania i po badaniu Zabezpieczenie, przekazanie do lahoralorium materiału pobranego w czasie badania Postępowanie ze sprzętem po badaniu

381