Zagrożenia mikrobiologiczne w pracy personelu stomatologicznego1

Praca i zdrowie ••

Bakterio występujące w swoim naturalnym środowisku w warunkach równowagi mikrobiologicznej nie zagraża ja naszemu zdrowiu, problem pojawia sie wówczas,gdy dochodzi do zachwiania tej równowagi.

Szkodliwe czynniki biologiczne w gabinecie

Drobnoustroje komórkowe, pasożyty wewnętrzne czy też formy bezkomórkowe rnajace zdolność do replikacji i przenoszenia materiału genetycznego to m.in. czynniki, które mogą wywołać zakażenia, alergie lub różnego rodzaju zatrucia. Personel pracujący w gabinecie stomatologicznym ma bezpośredni kontakt ze szkodliwymi czynnikami biologicznymi, do których ruk’ża: wirusy, bakterie, grzyby i pierwotniaki, a więc potencjalnie chorobotwórcze patogeny. Głównym zagrożeniem jest kontakt /. krwią, ślina i powietrzem wydychanym przez pacjenta oraz ciągle narażenie na bioaerozol powstający przy pracy wysokoobrotowymi urządzeniami stomatologicznymi. Niestety, sa todrogi, przez któa* bardzo łatwo może dojść do przeniesienia chorobotwórczych drobnoustrojów z pacjenta na personel.

Źródło szkodliwie działających czynników biologicznych w gabinecie stomatologicznym stanowią przede wszystkim: krew i ślina pacjenta, nieodpowiednio zdezynfekowane narzędzia i powierzchnie robocze, woda z unitów dentystycznych, zanieczyszczone odpady medyczne oraz nicumytc ręce. Za rozprzestrzenianie się czynników patogennych w tym środowisku odpowiada w głównej mierze droga powietrzno-kropelkowa. Personel stomatologic/.ny jest ciągle narażony na wdychanie aerozolu pyłowego i kropelkowego wytwarzanego przez urządzenia stomatologiczne, turbiny czy dmuchawki. Aerozol ten zawiera zarówno krople płynów ustrojowych, j3k i wydzielin pacjenta, drobinki kamienia nazębnegoczy też resztki tkanek zębowych, jak również krople płynu z unitu stomatologicznego. Faktem jest też rozprzestrzenianie się generowanego w trakcie zabiegu leczniczego aerozolu nawet w promieniu dwóch metrów od źródła i skażenia otaczających go powierzchni (fot. 3).

Wśród najczęściej izolowanych /. j3mv ustnej potencjalnie chorobotwórczych drobnoustrojów znajdują się Gram-dodatnie ziaronkowce z rodzaju Stnptococats i Staphylocoaus. Streptokokł wywołują najczęściej zakażenia skórne, charakteryzujące się intensywnym, ropnym zapaleniem,często z martwica tkanek. Zakażeniom tymi bakteriami może również towarzyszyć zapalenie mieszków włosowych, czyrak mnogi czy też jęczmień będący odmiana czyraka występującego na brzegach powiek. Do zakażeń głębokich należa: zapalenia szpiku kości, zapalenia płuc oraz

1/2016

39