13 (96)

istotn™ h^JJ^rl²'^{e 9}'^{0wy w} "Y^n,kii wypadku komunikacyjnego trafia do szpitala bez narant'^{,C od}'"^{hylen w} badaniu przedmiotowym. Po pewnym czasie zgłosił badaniu st* "hgłowy, któremu towarzyszą nieznaczne zaburzenia widzenia W test ^{U S w,erdzasz} anizokorię. Najbardziej prawdopodobną przyczyną tego stanu

wkhnowanie migdałków móżdżku do otworu wielkiego czaszki z uciskiem na rdzeń przedłużony;

3 vykPn^!f.^^0l<rwi^ j^ny.^rndz9^u obejmujący tylną odnogą torebki wewnętrzne;: nerw okomcłfowy^m°^2g°^W'^{a WG wc}'^{Ęcie nam}'°tu móżdżku z uciskiem na

prav°dopodobna'^{anem fl2i}°^lo9^iczny^m'^{zadna z} powyższych sytuacji nie jest

prawostronnvn!^aaf^PrZ^^{W eZ}u°ⁿ^ ^d° ^S2p'^,a'^a Pacjent z niedowładem połowiczym ^{ZJą rUCh}°^Wq ' ^0srodko^ porażeniem prawego nerwu powyższego    ^ ^ ^S,W'^erdZe"’^e °^dn°^{S2qCe S}'^{q d}°

ir^ac".^{,ad PO,OWIC2y} P^raw°stronny spowodowany jest zamknięciem tętnicy •}    °^W6J T°^Z^ ^{1 nie}dokrwieniem tylnej odnogi torebki wewnętrznej;

p o emy z kontaktem werbalnym z pacjentem spowodowane są zarówno atazją ruchową, jak i porażeniem nerwu twarzowego,

- a azja ruchowa pojawiła się ze względu na lokalizację ogniska niedokrwienia w półkuli dominującej;

4. ośrodkowe porażenie nerwu twarzowego spowodowane jest w tym

przypadku uszkodzeniem nerwu po wyjściu przez otwór rylcowo-sutkowy.

39. Hormonem wydzielanym przez gruczoł tarczowy nie jest

1.    tyroksyna;

2.    kalcytonina;

3.    trójjodotyronina;

4.    tyreotropina.

40. Kilka dni po operacji wycięcia tarczycy pacjentka uskarża się na drętwienie skóry i przykurcze mięśni, szczególnie w okolicy szpary ust. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono hipokalcemię i hiperfosfatemię. Najbardziej prawdopodobna przyczyna tego stanu to:

1.    nagły spadek wydzielania hormonów tarczycy po jej wycięciu;

2.    uszkodzenie nerwu krtaniowego wstecznego podczas zabiegu;

3.    obwodowe porażenie nerwu twarzowego;

4.    przypadkowe wycięcie przytarczyc.

41. Po obu stronach wejścia do krtani w krtaniowej części gardła położone/y jest.

1.    ujście gardłowe trąbki słuchowej;

2.    zachyłek gruszkowaty;