3

VADEMECUM STOMATOLOGA

Ocena punktowa rodzajów opakowania i warunków przechowywania materiałów i wyrobów po sterylizacji

Czynnik poddany ocenie		Punkty
I. Rodzaj opakowania sterylizacyjnego	papier krepowy*	20
	włóknina*	40
	opakowanie papierowo-foliowe	80
	kontener/pojemnik sterylizacyjny wraz z wewnętrznym opakowaniem pierwotnym	2I0
2. Druga warstwa opakowania sterylizacyjnego (traktowana jako opakowanie pierwotne)	włóknina	80
	torebka papierowa	80
	opakowanie papierowo-foliowe	I00
3. Dodatkowe zabezpieczenie stanowiące ochronę przed uszkodzeniem zewnętrznym lub zanieczyszczeniem	torebka ochronna zamknięta	400
	okrycie przeciwkurzowe	250
	zamknięty pojemnik, pudło	250
4. Miejsce bezpośredniego przechowywania	wózek do materiałów i wyrobów sterylnych	0
	otwarty regał	0
	zamknięta szafa, szuflada	I00
5. Lokalizacja miejsca	korytarz szpitalny	0
	pokój zabiegowy	50
	magazyn na oddziale szpitalnym	75
	magazyn sterylny na oddziale	250
	magazyn sterylny na bloku operacyjnym	250
	centralny magazyn sterylny	300

* materiały, które wymagają użycia drugiej warstwy opakowania pierwotnego

Ocena punktowa czasu przechowywania materiałów i wyrobów po sterylizacji

Całkowita liczba punktów	Dopuszczalny czas przechowywania
I -25	24 godziny
26-50	I tydzień
51 -100	I miesiąc
I0I-200	2 miesiące
20I-300	3 miesiące
301-400	6 miesięcy
40I-600	I rok
60I-750	2 lata
> 750	5 lat

dopuszczenia urządzenia do pracy.

Zmiana koloru warstwy papierowej na żółtawobrązową Lo efekt zbyt wysokiej temperatury, co powoduje konieczność naprawy urządzenia.

Przechowywanie sterylnych instrumentów

Prawidłowe przechowywanie sterylnych instrumentów polega na zapewnieniu warunków uniemożliwiających uszkodzenie opakowania (rozszczelnienie, zamoczenie, zakurzenie) i ponowne skażenie.

Ważne:

• Miejsce przechowywania to szczelnie zamykane szafy lub szuflady umieszczone co najmniej 30 cm nad podłogą. Należy posegregować instrumenty w zależności od rodzaju, umieścić w odpowiednich szufladach lub szafach i opisać na nich zawartość. Pozwala to ograniczyć niepotrzebne otwieranie szuflad i dotykanie opakowań.

•    Odległość przechowywanych materiałów sterylnych od źródła wody, dozowników do mycia i dezynfekcji rąk powinna wynosić min. 1,5 m.

•    Opakowań wyrobów sterylnych nie wolno zgniatać, upychać, ściskać i narażać na uszkodzenie.

•    Zachlapanie opakowania płynem do dezynfekcji lub również wodą, upadek opakowanego instrumentu na podłogę, uszkodzenie opakowania. rozszczelnienie zgrze-wu jest wskazaniem do powtórnego przepakowania i sterylizacji pakietu.

•    Miejsce przechowywania ma mieć odpowdedni poziom wentylacji (co najmniej 4 wymiany powietrza w ciągu godziny), wdlgotność 30-60%, stałą temperaturę powietrza (tzw. pokojową).

•    Oznakowanie systemu bariery sterylnej to opisanie na opakowaniu niezbędnych informacji. Zaleca się wykonywanie oznakowania automatycznie za pomocą specjalnych metkownic. Dopuszcza się również znakowanie manualne, ale tylko poza obszarem mającym kontakt z materiałem sterylizowanym, czyli poza zgrzcwem. Należy to uwzględnić podczas pakowania instrumentu i pozostawić odpowiednią ilość miejsca. Oznakowanie to powinno zawierać:

-    wskaźnik chemiczny klasy 1 (jest na warstwie papierowej),

-    datę sterylizacji,

-    datę ważności,

-    kody indentyfikacyjne osób przygotowujących wyrób do sterylizacji.

Należy systematycznie sprawdzać datę ważności wyrobów sterylnych

Wyznaczanie terminu zachowania jałowości w zależności od opakowania i warunków ich przechowywania

Rodzaj opakowania oraz warunki przechowywania mają wpływ na termin ważności materiału sterylnego. Osoba odpowiedzialna za proces sterylizacji, analizując czynniki wpływające na zachowanie jałowości, sama wyznacza dopuszczalny czas przechowywania materiałów i wyrobów po sterylizacji.

102 Magazyn Stomatologiczny nr 4/2015