IMG188 (Kopiowanie)

bOntd fV« Wb OJV.fj,

c\.*cM>ar\t| Ab IrrfCfeW

Przebieg kliniczny / prognoza:    f"'^lłn,u

•ocena kontroli gtikemii poprzez pomiar_HbĄic (hemoglobina glikowana)co 3-4 mc

efTontrflU fflilrpmU*

•Kontrola gtikemii;

=> korzystniejsza prognoza

powikłania narządowe w późniejszym wieku:

-dobra => HbAi_c<8%

-niedostateczna, zła =:

•rctinopalia, ^____    ______

‘ncfropatia,

•neuropatia,

-u chorych na cukrzyce zwiększone ryzyko bipoglikemu-* edukacja objawów:    a

•pocenie się,    f    'h'.n₃pk\emii

•drażliwość,    j *****    C«*c &JfcT«)

•głód,    |    ’Vt;p>cju

•edukacja zapobiegania i leczenia ^J

•hi^ryjikcgij3.ikc{onuna mogą provradp4.faad5YPdDicnilf -Leczenie: płyny i v.. szybko i krótko-dząłaiaca ingflirik.i.u.dwuwęglany, potas, glukoza ■typ I -pacitr.c: zagrożeni innymi schorzeniami autoirmgunlfl|ev1flvn^ hipołyrcoza)

Hipoglikemia: t^lx“^e^^aorJ? ^^acv^

Etiologia:

•niedojrzałość homeostazy glukozy (przejściowa hipoglikemia noworodków)

•hiperinsuli nizin ♦ po-t • i6i—.'>v -nadmierna podaż insuliny w leczeniu cukrzycy -podaż insuliny bez podania pokarmu

-noworodek matki cukrzycowej    _UV"g¹* ^te^^ł*f f"^_Ł^CNtó,tC(⁹

-guzy wydzielające insulinę

•wrodzone zaburzenia metabolizmu (kortizol, hormon wzrostu, galaktozemia, fruklozemia.

n««Mi cwkiów j>;y*fU-*(k«C *3kKjUV»C AS>t p-xiOU

wpn)

■toksyny (alkohol, aspiryna)

•zakażenia (zwłaszcza w malarii)

Zatnicie aspiryna: na ogół hiperglikemia,

ale niekiedy hipoglikemia zwłaszcza u małych dzieci    _

•niedotlcnienie/anoxia ■ciężkie uszkodzenie wątroby ■zaburzenia wchłaniania

•po transfuzji ******    _

•przedłużone głodzenie

Epidemiologia:

•50% noworodkowej hipoglikemii spowodowane hiperiosulinizmem •przejściowa hipoglikemia noworodków: 4 na 1 000 żywych urodzeń •przetrwała hipoglikemia 4:10 000 żywych urodzeń

•hipoglikcmie jatrogenne- częstość zmniejsza się w ostatnich dekadach- wczesne karmienie