12
* łuski z tworzyw sztucznych.
Nasilenie ćwiczeń musi być takie, aby ewentualne zwiększenie się bólów związane z ruchem było niewielkie i utrzymywało się najwyżej do 2 godzin po zakończeniu ćwiczeń.
W skład ćwiczeń wchodzą :
■ czynne wolne (ćwiczenia dobierane indywidualnie).
• ćwiczenia ogólnie usprawniające,
■ ćwiczeniach czynnych z oporem (najlepszy jest u chorych na r.z.s. opór stwarzany ręką fizjoterapeuty). W praktyce nie zawsze jest to możliwe i chorzy wykonują ćwiczenia z oporem przy użyciu zestawu ciężarkowo-bloczkowego.
Leczenie fizykoterapeutyczne w podostrym okresie r.z.s. polega na stosowaniu łagodnych zabiegów cieplnych:
■ ciepłe okłady,
■ nagrzewania lampą Sollux,
■ poduszką elektryczną,
■ masaż (ułatwia rozluźnienie napiętych mięśni)
o ruchy głaskające, o rozcierające, o wibracyjne.
W okresie remisji zakres zabiegów oraz intensywność zwiększa się (w zależności od stanu chorego). Zaleca się:
■ krioterapię,
■ elektroterapię,
■ pola magnetyczne,
■ okłady cieplne lub nagrzewania (zamiennie do krioterapii),
■ laseroterapię
■ naświetlania UV (przeciwwskazanie leczenie solami złota)
■ masaż leczniczy - jest szeroko stosowany,
■ leczenie balneologiczne: zabiegi należy dobierać bardzo ostrożnie, unikając bodźców silnie obciążających ustrój, np. stosowania kąpieli borowinowych.
Chorych na r.z.s. trzeba kierować do uzdrowisk, w których istnieje możność leczenia metodą „łóżko-wanna-łóżko", co umożliwia pobieranie zabiegów bez narażania się na zmiany temperatury otoczenia.
Uprawianie zajęć sportowo-rekreacyjnych jest godne polecenia we wczesnym okresie r.z.s., kiedy brak jest jeszcze wyraźnych deformacji stawów i ograniczenia funkcji narządu ruchu.
■ zalecamy spacery (po terenach zadrzewionych i osłoniętych od wiatru),