Szpic2ak mnogi - schorzenie wywołane przez nowotworowy rozrost kom. plazmatycznych, które syntetyzują nieprawidłowe kl. Ig lub ich fragmentów. > l.Morf o logia krwi
niedokrwistość w różnym stopniu nasilenia rujonizaąja erytrocytówfobecność białka M) leuko i granulocytopeniaJ/ trombocytopenia normocytoza 2.Szpik kostny
• nacieczenie plazmocytami 10*30% małż
y30% duże
lT i/i
Pl/v<V
VVW
1
t
(krM
3. Dodatkowe zmiany
• monoklonalne białko w elektroforezie
• zmiany lityczne w kościach
UAorf o logia krwi
• bezwzględna limfocytoza > 4*10vl j *
• niedokrwistość aut o immunohemo I ityczna Hb < 6.0 mmol/l. ’
• trombocytopenia < 100*10 A p_
« limfocytoza >40% utkanie szpiku 3. Dodatkowe zmiany
• hipogammaglobulinemia (głównie linia R)
• charakter linii B - komórkowej - znakowanie antygenów powierzch.
ODCZYN PLAZMOCYTOWY | |
krew |
szpik |
• różyczka • odra • ospa wietrzna • płonica • odczyny posurowicze |
■ • ziarnica złośliwa • marskość wątroby • szpiczak mnogi • gruźlica |
• powiększenie węzłów chłonnych i śledziony__
Zespoły mielodysplastyczne - mutacja pluripotencjalnej k. limfopoetycznej - powstaje
patologiczny klon rozrcyrtajapych się kk. nieprawidłowych(kk. monocytoidalne)
Obraz laboratoryjny M§8:
• oporna na leczenie niedokrwistość
• niedokrwistość syderoblastyczna
• białaczka mielomonocytowa