Kobiety z uszkodzeniem rdzenia kręgowego (SCI - Spinał Cord Injury)
Rodzaj antykoncepcji powinien być dostosowany do:
- przewidywanej częstości stosunków
- poziomu uszkodzenia
- stopnia dysfunkcji
- innych czynników ryzyka
Kobietom z SCI można zalecić:
- metody barierowe (nie wskazane dla kobiet używających cewnika, ponieważ
w czasie stosunku może rozedrzeć prezerwatywę)
- tabletki gestagenowe (możliwość plamienia z dróg rodnych)
- iniekcje gestagenowe (zwiększone ryzyko osteoporozy i masy ciała)
Wkładki wewnątrzmaciczne
Nie zaleca się ich u kobiet z umieszczonym na stałe cewnikiem ze względu na zwiększone ryzyko przewlekłego zapalenia szyjki macicy, poza tym wkładka może wydłużać krwawienie, co nie jest korzystne przy unieruchomieniu. Nie mniej jednak biorąc pod uwagę przeciwwskazania do innych metod może być wygodną metodą antykoncepcyjną.
Kobietom z SCI nie poleca się stosowania dwuskładnikowych środków antykoncepcyjnych ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia zatorowości płuc i mózgu (estrogeny).
Wszystkie kobiety po SCI są bowiem obciążone dwoma czynnikami ryzyka zakrzepicy: zastojem żylnym i unieruchomieniem.
Kobiety ze stwardnieniem rozsianym i mózgowym porażeniem dziecięcym:
> DTA, plastry antykoncepcyjne (jeśli nie ma upośledzenia funkcji ruchowych i zwiększonego ryzyka choroby zakrzepowo- zatorowej)
> Wkładki wewnątrzmaciczne (gdy nie ma utraty czucia w obrębie miednicy mniejszej)
> Metody mechaniczne