skanuj0010

Uszkodzenie rdzenia kręgowego wymagające nagłej interwencji Przyczyny:

•    nagły urazowy ucisk na rdzeń w wyniku złamania lub przemieszczenia kręgów

•    złamanie kręgu w przebiegu infekcji (gruźlica, zapalenie szpiku, nowotwór)

•    wypadnięcie jądra miażdżystego

•    niedokrwienie rdzenia (tętniak aorty, ucisk na tętnice rdzeniowe przez nowotwór, zakrzep tętnicy rdzeniowej przedniej

•    krwotok do rdzenia

•    ostre infekcje (ropień podtwardówkowy) lub zapalenie poprzeczne rdzenia

Objawy:

-    porażenie ruchowe lub szok rdzeniowy — brak odruchów w kończynach dolnych

-    zaburzenia czucia

-    osłabienie kończyn zmniejszenie czucia bólu i temperatury

Uszkodzenie rdzenia powstałe w wyniku urazu lub choroby kręgosłupa wymaga natychmiastowego unieruchomienia. Pacjenci z zaburzeniami oddychania muszą być intubowani oraz zacewnikowani, gdyż dochodzi do zatrzymania moczu.

Uszkodzenie neuronu ruchowego

Podłożem tej grupy chorób są procesy zwyrodnieniowe prowadzące do uszkodzenia komórek ruchowych rogów przednich oraz dróg korowo-rdzeniowych. Przebieg choroby jest bardzo różny, zależy od wieku pacjenta, lokalizacji i nasilenia zmian.

• Stwardnienia boczne zanikowe. Chorują częściej mężczyźni, początek choroby w wieku średnim. Czasem choroba ma charakter rodzinny. Objawy to:

-    postępujący zanik mięśni

-    zaburzenia mowy i połykania

-    zanika odruch Babińskiego

-    w płynie mózgowo-rdzeniowym występują wysokie stężenia białka Jeżeli zajęty jest ośrodkowy i obwodowy neuron ruchowy na poziomie rdzenia, zgon następuje zwykle między 3-5 rokiem od zachorowania.