Skanowanie 11 01 17 06 (23)

(c)    Błędna. Objawy zespołu Korsakowa ustępu ją tylko mniej więcej u 20% pacjentów.

(d)    Prawidłowa. Zob. s. 95.

(e)    Prawidłowa. Ryzyko samobójstwa w ciągu życia u osób pijących problemowo wynosi 3-4%, czyli jest 60-120 razy wyzsze niż

w populacji ogólnej.

39.    (a) Prawidłowa.

(b)    Błędna. Lofeksydyna jest ośrodkowo działającym agonistą receptorów a-adrenergicz-nych, stosowanym w leczeniu uzależnienia od opiatów.

(c)    Błędna. Przedawkowanie metadonu może doprowadzić do śmierci; jest to dłużej działająca, doustnie stosowana substancja opiatowa, która może zapobiegać powikłaniom związanym ze stosowaniem opiatów dożylnie.

(d)    Prawidłowa.

(e)    Prawidłowa.

40.    (a) Prawidłowa. Zob. s. 98.

(b)    Błędna. Benzodiazepinowy zespół absty-nencyjny niekiedy zagraza życiu; mogą występować omamy, napady drgawkowe oraz zaburzenia świadomości z majaczeniem.

(c)    Błędna Zarówno kokainę, jak i amfetaminę można odstawić od razu.

(d)    Prawidłowa. Naltrekson jest antagonistą receptorów opiatowych, może zatem blokować te receptory.

(e)    Błędna. W Anglii praktycznie najczęściej nadużywane są kanabinole, według statystyk zaś - heroina.

41.    (a) Błędna. Majaczenie drżenne zagraża życiu,

wymaga natychmiastowego przyjęcia do szpitala.

(b)    Prawidłowa. Omamy lilipucie to omamy wzrokowe miniaturowych ludzi i zwierząt.

(c)    Prawidłowa. Majaczenie drżenne występuje po 24 godzinach do jednego tygodnia po zaprzestaniu picia, najczęściej w ciągu 72-96 godzin.

(d)    Prawidłowa. Majaczeniu drżennemu towarzyszy pobudzenie wegetatywne.

(e)    Błędna. W majaczeniu drżennym stosuje się głównie benzodiazepiny.

42.    (a) Prawidłowa. Charakterystyczną cechą ma

jaczenia jest zaburzenie świadomości ze zmniejszoną zdolnością do skupienia i utrzymania uwagi.

(b)    Błędna. Zaburzenia snu w majaczeniu wahają się od senności w ciągu dnia i nadmiernej aktywności w godzinach nocnych do całkowitego odwrócenia rytmu snu

i czuwania.

(c)    Prawidłowa. W majaczeniu mogą występować zarówno omamy, jak i złudzenia.

<d) Błędna. Początek majaczenia jest ostry, a utrzymuje się od kilku godzin do kilku tygodni; początek otępienia jest stopniowy, w ciągu kilku miesięcy-lat narasta deterio-racja.

(e) Błędna. W każdym przypadku majaczenia można wykryć określoną jego przyczynę: schorzenie somatyczne bądź używanie substancji psychoaktywnych lub leków.

43.    (a) Błędna. Jest to opis zespołu amnestyczne

go.

(b)    Prawidłowa. Zob. s. 75.

(c)    Błędna. Znanych jest wiele przyczyn somatycznych otępienia (zob. ryc. 9.3, s. 77).

(d)    Błędna. Otępienie bywa jedną z wielu przyczyn osłupienia.

(e)    Błędna. W otępieniu pamięć danych o własnej osobie jest zwykle zachowana aż do późnych stadiów choroby.

44.    (a) Prawidłowa. Zob. ryc. 9.4, s. 78.

(b)    Błędna. Te objawy są charakterystyczne dla otępienia z ciałami Lewy'ego (zob. ryc. 9.4, s. 78).

(c)    Prawidłowa. Zob. ryc. 9.4.

(d)    Błędna. Te objawy są charakterystyczne dla otępienia czotowo-skroniowego (ryc. 9.4).

(e)    Prawidłowa Zob. s. 77.

45.    (a) Błędna. Tym pytaniem bada się pamięć

jawną, czyli deklaratywną; pamięć ukryta, czyli proceduralna, obejmuje wszystkie te informacje, które są przechowywane bez ich uświadomienia sobie, np. umiejętność posługiwania się językiem lub jazdy na rowerze.

(b)    Prawidłowa. Zob. s. 74.

(c)    Błędna. MMSE jest stosowany jako badanie przesiewowe zaburzeń poznawczych, które mogą mieć różne przyczyny. Wynik poniżej 25/30 punktów świadczy o otępieniu, ale nie wskazuje na jego przyczyny.

(d)    Prawidłowa. Pamięć długotrwała magazynuje materiał od kilku minut do kilkudziesięciu lat. Można wyróżnić pamięć świeżą (np. informacje o śniadaniu) lub odległą (np. informacje z dzieciństwa).

(e) Błędna. Trudności w nazywaniu przedmiotów mogą wynikać z agnozji lub afazji, będących wczesnymi objawami otępienia korowego; w otępieniu podkorowym występują dopiero w późnym stadium choroby.

46.    (a) Prawidłowa. Przebieg jest inny niż w typo

wej chorobie Creutzfeldta-Jakoba (OD). Zachorowanie na CJD następuje zwykle po 50. roku życia; choroba trwa 6-8 miesięcy.

(b)    Błędna. Okres przeżycia w DLB wynosi przeciętnie 1-2 lata, w chorobie Alzheimera - 7-9 lat.

(c)    Prawidłowa. Choroba Parkinsona i otępienie HIV (podobnie jak CJD) cechują się objawami podkorowymi.

(d)    Błędna. Choroba Huntingtona jest dziedziczona w sposób autosomalny dominujący.

(e)    Prawidłowa. Choroba Pieką to otępienie czolowo-skroniowe, charakteryzujące się cienkimi zanikami typu „ostrze noża".

47.    (a) Błędna. Pomenopauzalna zastępcza terapia

hormonalna jest uważana za czynnik chroniący.

(b)    Błędna Hipoteza cholinergiczna tłumaczy skuteczność inhibitorów cholinoesterazy.

(c)    Błędna Nie ma swoistych testów diagnostycznych dla choroby Alzheimera; tomografia komputerowa jest metodą pomocniczą w rozpoznaniu choroby Alzheimera

i pozwala wykluczyć inne przyczyny zaburzeń poznawczych.

(d)    Błędna. U dorosłych z trisomią 21 prawie zawsze występują objawy przypominające chorobę Alzheimera.

(e)    Błędna. Większość przypadków choroby Alzheimera występuje sporadycznie; tylko w rzadkich przypadkach choroba jest przekazywana w rodzinie przez gen autosomalny dominujący.

48.    (a) Prawidłowa. Zob s. 143.

(b)    Błędna. Wskazuje to na otępienie naczyniowe, szczególnie na chorobę Binswangera.

(c)    Prawidłowa. Zob. s. 143.

(d)    Prawidłowa. Zob. s. 143.

(e)    Błędna. W chorobie Alzheimera stwierdza się powiększenie komór i poszerzenie bruzd zakrętów mózgu.

49.    (a) Prawidłowa. Zwiększone ryzyko choroby

Alzheimera.

(b) Prawidłowa. Zwiększone ryzyko choroby Alzheimera o wczesnym początku.

(c)    Prawidłowa. Zwiększone ryzyko otępienia naczyniowego.

(d)    Prawidłowa. Zwiększane ryzyko encefalopatii HIV lub zakażeń oportunistycznych.

(e)    Prawidłowa. Otępienie występuje u 30% pacjentów cierpiących na chorobę Parkinsona.

50.    (a) Błędna. U osób w podeszłym wieku roz

powszechnienie prób samobójczych jest mniejsze niż u młodych dorosłych, ale wysokie jest ryzyko skutecznego zamachu samobójczego.

(b)    Błędna. W przeciwieństwie do depresji zachorowalność na zaburzenie afektywne dwubiegunowe nie wzrasta z wiekiem.

(c)    Błędna. W starszym wieku zmniejsza się beztłuszczowa masa ciała i całkowita zawartość wody, zwiększa się zaś zawartość ciał tłuszczowych.

(d)    Prawidłowa. Depresja u osób w wieku podeszłym może się objawiać znacznymi zaburzeniami czynności poznawczych. Jest to tzw. depresyjne otępienie rzekome.

(e)    Prawidłowa. U osób w wieku podeszłym zwiększona jest wrażliwość na leki działające w ośrodkowym układzie nerwowym.

51.    (a) Prawidłowa.

(b)    Błędna. Charakterystyczne są urojenia, chociaż omamy także mogą występować.

(c)    Błędna. Terapia elektrowstrząsowa może być bardzo skuteczna.

(d)    Błędna. Znacznie częściej występuje u kobiet.

(e)    Prawidłowa.

52.    (a) Prawidłowa.

(b)    Prawidłowa. U znacznego odsetka młodzieży z zaburzeniem zachowania rozwija się później zaburzenie antysocjalne osobowości.

(c)    Błędna. Osoby z tym zaburzeniem cechuje zazwyczaj niezdolność do przeżywania winy związanej z ich zachowaniami.

(d)    Błędna. Zaburzenie antysocjalne osobowości zwiększa ryzyko samobójstwa.

(e)    Prawidłowa. Potwierdzono związek między nadużywaniem alkoholu i innych substancji psychoaktywnych a zaburzeniem antyso-cjalnym osobowości.

53.    (a) Prawidłowa. W zaburzeniu granicznym

osobowości (borderline) powtarzają się samouszkodzenia i próby samobójcze.

327

I