zatoka szczękowa001

sunki tłumaczą łatwe przechodzenie stanów' zapalnych z korzeni zębowych na błonę śluzową zatoki szczękowej.

5. Zachyłek podniebienny, u człowieka stosunkowo rzadki, może wciskać się między dwie blaszki istoty zbitej podniebienia twardego i sięgać aż do V¹ linii pośrodkowej.

dwudziel-■ność zatoki

stosunek do komórek sitowych

Zatoka szczękowa, jak wynika z powyższego, może silnie się rozszerzać, może jednak ulegać też zwężeniu. Jej zmniejszenie może powstawać przez nadmierny rozwój dołu szczęki (fossa canina) lub przez wciskanie się bocznej ściany jamy nosowej w zatokę. Niekiedy może ulec zahamowaniu rozwój zatoki ku dołowi i wtedy dno zatoki położone jest wyżej niż dno ; jamy nosowej. W dolnej ścianie zatoki szczękowej przebiegają często wyższe lub niższe poprzeczne listewki kostne kształtu sierpowatego, które dzielą dolną część zatoki szczękowej na szereg zachyłków. Stwierdzono też przypadki dwudzielności zatoki szczękowej. Przegroda może wtedy przebiegać zarówno czołowo, jak i poziomo. Ponieważ w takich przypadkach ; jedna połowa zatoki uchodzi do lejka w środkowym przewodzie nosowym, a druga w miejscu ujścia komórek sitowych, tego • rodzaju dwudzielność >■ tłumaczy się wpukleniem niezwykle powiększonej komórki sitowej do trzonu szczęki. Jedna więc połowa jest wtedy zatoką szczękową, druga sitową. \ Odmiana ta jest praktycznie ważna dlatego, że przy rozpoznaniu ropniaka zatoki szczękowej i próbach jego operacyjnego opróżnienia możemy wejść ! do zdrowej jamy, gdzie oczywiście ropy nie znajdujemy. Stany takie mogą też imitować torbiele korzeni zębowych wpuklające się do zatoki szczękowej. Torbiele te jednak nie mają połączenia z jamą nosową.

symetria

Obydwie zatoki szczękowe zwykle nie są symetryczne. Nierzadko spotykamy po jednej stronie szeroką jamę z licznymi zachyłkami, podczas gdy po stronie drugiej jest ona bardzo mała.

Błona śluzowa zatok przynosowych jest cienka, o małej liczbie gruczołów, zrośnięta z okostną. Nabłonek, podobnie jak w jamie nosowej, jest • nabłonkiem wielorzędowym migawkowym, którego migawki poruszają się » w kierunku ujścia zatoki.