456
14. Leki przedwbakteryjne
• Wzrost aktywności w stosunku do bakterii Gram-ujemnych jest większy, je® grupy hydrofitowe (np. NH2, OH, C02H) są połączone z atomem węgla w położeniu a względem grupy karbonylowej łańcucha bocznego.
Te penicyliny, które działają zarówno na bakterie Gram-dodatnie, jak i Grad -ujemne są określane mianem antybiotyków o szerokim zakresie działania. A® tybiotyki te dzieli się na dwie klasy; wszystkie mają ugrupowanie hydrofita® w pozycji a. W jednej z tych klas grupą hydrofilową jest ugrupowanie amino*® np. w ampicylinie czy amoksycylinie (rys. 14.36), natomiast w drugiej klasie sp® pę hydrofilową stanowi ugrupowanie kwasowe, np. w karbenicylinie (rys. 14.40). j
AMOKSYCYLINA (AmoxiI)
h nh2
c
AMPICYLINA (Penbritin)
Rysunek 14.36. Klasa I antybiotyków o szerokim spektrum działania
Klasa I antybiotyków o szerokim zakresie działania - ampicylina i amoksycylina (Beechams 1964)
Ampicylina jest drugim pod względem częstości stosowania w praktyce dycznej antybiotykiem. Amoksycylina różni się od ampicyliny jedynie obco® ścią grupy fenolowej, ale ogólnie ma podobne właściwości, jest jednak lepiej absorbowana przez ściany jelit.
Ampicylina i amoksycylina charakteryzują się następującymi właściwością^®
• Aktywne wobec bakterii Gram-dodatnich i tych Gram-ujemnych, które a*j wytwarzają penicylinazy.
• Odporne na kwasy dzięki obecności grupy NH2, i dlatego działają po pocą® doustnym.
• Nietoksyczne.
• Wrażliwe na działanie penicylinazy (brak „zasłony”).
• Nieaktywne wobec pałeczki ropy błękitnej (Pseudomonas aeruginosa; *1 golnie oporny rodzaj).
• Wywołują niekiedy biegunki z powodu słabej absorpcji przez ściany jełi,® niszczy florę bakteryjnąjelit.
Ten ostatni problem słabej absorpcji w jelitach wynika z dipolamej ma® cząsteczki, ponieważ zawiera ona zarówno wolną grupę kwasową, jak i wri®