Slajd 4

Plan rehabilitacji- c.d.

Uruchamianie: łokieć

' Cw. Bierne - z przejściem do czynnych; 0-130°; pronacja i supinacja w zakresie tolerowanym przez pacjenta Wzmacnianie mięśni

s Wzmacnianie chwytu z użyciem rakietek, piłki plastycznej

✓    FAZA 2- TYDZIEŃ 4-8

Kryteria przejścia do fazy 2

Minimalny ból i tkliwość uciskowa

✓    Prawic pełny zakres ruchów

s Dobra siła barku, 4/5 siły motoryczncj

Plan rehabilitacji- c.d.

Ograniczenia

■s Docelowe zwiększenie ROM do 160° zgięcia, 45° rotacji wewn

Unieruchomienie- niepotrzebne

Uśmierzanie bólu- j.w.

Uruchamianie

s Cele-160° zgięcia, 60° rotacji zcwn.,80° odwodzenia, 45° rotacji wewn.

* Ćwiczenia:

-    zwiększanie czynnego ROM we wszystkich kierunkach

-    skupienie się na długotrwałym ostrożnym rozciąganiu biernym przy maksymalnym zakresie ruchu w celu poprawy giętkości

-    wykorzystanie uruchamiania stawu do rozciągania torebki, zwłaszcza tylnej

Plan rehabilitaq'i- c.d.

Wzmacnianie mięśni

z Wzmacnianie stożka rotatorów (tylko 3x w typ, by rac dopuśoć do zapalenia ścięgien stożka rotatorów) z Rozpoczęcie od izometrycznych ćw. wzmacniających w zambaętyr łańcuchu (rotacja zewn. i wewn., odwodzenie)

' Przejście do ćw. wzmacniających w otwartym łańcuchu z taśmami Thcra- Band

*    Przejście do lekkich ćw. izometrycznych z hantlami ✓ Wzmacnianie stabilizatorów łopatki

. ćw. W ląńcuchu zamkniętym - retrakcja łopatki (mzębaty przedni) protrakcja (równoległoboćzny, czworoboczny); obniżanie łopatki (najszerszy grzbietu, czworoboczny, zębaty przedni)

•    Przejście do wzmacniania stabilizatorów łopatki w łańcuchu otwartym

(nie więcej niż 15 powtórzeń w seni ani więcej niż 3 serii; zwiększać opór a nie liczbę powtórzai, aby nic doszło do odwrotnego skutku

Plan rehabilitacji- c.d.

FAZA 3- TYDZIEŃ 8-12 Kryteria przejścia do fazy 3

*    Pełny bez bolesny zakres ROM

z Compnr&cj 3CP» siły w stosunku do przeciwnego barku

z Kkruczmc _»ub*łny~ bark- bez cech ciasnoty

Ceśe

*    Popowa srfy, mocy i wytrzymałości barku

' Poprawa kontroli ncrwowo-mięśniowcj i proprioccptywncj ' Przygotowanie do stopniowego powrotu do aktywności funkcjonalnej Wzmacnianie mięśni

' Wzmacnianie stożka rotatorów i stabilizatorów łopatki stosownie d