60680 Slajd 5

Plan rehabilitacji- c.d.

U pacjentów po równoczesnej resekcji dystalnej cz. obojczyka

✓    Rozpoczęcie ćwiczeń zgięcia horyzontalnego

✓    Na początku ruchy bierne; przejście do czynnych gdy ból w stawie barkowo-obojczykowym osiągnie minimalne natężenie

FAZA 4- TYDZIEŃ 12-16 Kryteria przejścia do fazy 4

✓    Pełny zakres ROM bez bólu

✓    Siła barku odpowiada ustalonym krytenom

✓    Zadowalający wynik badanu klinicznego Cele

✓    Stopniowy powrót do aktywności bez ograniczeń

✓    Zwiększanie siły i ruchomości barku z programem ćwiczeń domowych

Stopniowy' powrót do zajęć sportowych

Największej poprawy należy spodziewać się w ciągu 4-6 mieś. Po akromioplastycc i w ciągu 6-12 po akromioplastyce połączonej z resekcją dystalnej części obojczyka Sygnały ostrzegawcze

✓    Utrata ruchów- zwłaszcza rotacji wewnętrznej

✓    Brak progresywnego zwiększania siły- zwłaszcza odwodzenia

✓    Utrzymywanie się ciągłego bólu- szczególnie w nocy Postępowanie w tych przypadkach

✓    Poprawa do wcześniejszego etapu ćwiczeń

✓    Ustalenie, czy pierwotnie wykonano właściwy zabieg

✓    Ocena możliwości naprawy wtórnej