Slajd 3

Plan rehabilitacji- leczenie zachowawcze

Ćwiczenia wzmacniające

z Zainicjowanie izoionic/nych ćwiczeń z han tłami . W zakresie neutralnym na boku: rotacja wewnętrzna/zewnętrzna - W ułożeniu na brzuchu: wyprost, odwodzenie poziome . W pozycji stojącej: zginanie do 90°. m. nadgrzcbicniowy . Zainicjowanie ćwiczeń m. zębatego, z odpychaniem się od ściany . Zainicjowanie ćwiczeń ramienia na ergometrze (poprawa wytrzymałości) FAZA POWROTU DO AKTYWNOŚCI Kryteria przejścia do fazy 4 ' Pełny zakres ROM bez bólu ' Brak bółu i tkliwości uciskowej / Zadowalający wynik badania klinicznego

Plan rehabilitacji- leczenie zachowawcze

Cele

' Nieograniczona aktywność bez dolegliwość FAZA POWROTU DO AKTYWNOŚCI Ćwiczenia polepszające elastyczność tkankową

*    Zginanie, rotacja zewn., samodzielne wspomaganie rozciągania torebki stawowej

Ćwiczenia izotoniczne ^ M. nadgrzcbicniowcgo

*    Wyprost w ułożeniu na brzuchu

*    Odwodzenie poziome w ułożeniu na brzuchu ćwiczenia z taśmą Thera-band

Rotacja wewnętrzna i zewnętrzna ^ Pozycja neutralna ✓ Wzorce PNF

Odpychanie- ćw. Mięśnia zębatego

Plan rehabilitacji- artroskopowa dekompresja podbarkowa- bez zmian w stożku rotatorów (resekcja dystalnej cz. obojczy ka)

FAZA 1- TYDZIEŃ 0-4 Ograniczenia

' ROM- 140° zgięcia, 40° rotacji zewu., 60® odwiedzenu s Ćwiczenia ROM rozpoczyna się z ramieniem wygodnie ułożonym wzdłuż ciała, w takiej pozycji następuje przechodzenie do 45®, a potem do 90® odwiedzenia; zwiększan ic od w<xlzenia-stopniowo s Bez txłwrxlzcnia i rotacji do 6 tyg. po operacji- kombinacja ta przywraca manewr ciasnoty s Bez ruchów z oporem do 4 tyg. po operacji * Nic stosować zgięcia horyzontalnego do 8 tyg. po operacji jeśli wykonano równocześnie resekcję aystalnej cz. obojczyka

Plan rehabilitacji- c.d.

z Ważne jesf wczesne podejmowanie ruchów ' U nieruch < imscmc na temblaku tylko przez 2 tygodnie Zwalczanie bólu

' Farmakoterapa- leki narkotyczne (10-14 dni), NI.IV.

*    Lód, UD, HYGS, ciepło przed ćw iczeniami, lód pod koniec Uruchamianie: bark

*    Rozpoczęcie od ćwiczeń wahadłowych C<xlmana, by przyspieszyć podejmowane ruchów

' Betne ćwiczenia ROM

z Rozciąganie torebki przedniej, tylnej i dolnej z użyciem drugiego ramienia

*    Ćw. czynne wspomagane- zgięcie, wyprost, rotacja wewn. i zewn; ' Przejśoc do ćw. czynnych gdy zmniejszają się dolegliwości