img035 (58)

Stłuszczenie zwyradniające, zwyrodnienie tłuszczowe nerek (steatosis degenerativa s. degeneratio adiposa renis)

Poza wątrobą stłuszczenie spotykamy także w wielu innych narządach i tkankach, najczęściej w mięśniu sercowym i nerkach.

W mięśniu sercowym szereg toksyn wywołuje uszkodzenia ograniczające zdolność wykorzystania kwasów tłuszczowych jako źródła energii z następowym odkładaniem się trójglicerydów w kardiomiocytach.

Podobnie komórki kanalików nerkowych mogą pod wpływem toksyn bakteryjnych lub w przebiegu zatruć ulegać uszkodzeniu z gromadzeniem się tłuszczów obojętnych w cytoplazmie. Wiąże się to z uszkodzeniem układów poliry-bosomalnych szorstkiej siateczki endocytoplazmatycznej i restrykcją syntezy białek niezbędnych do tworzenia lipoprotein i ich dalszego transportu. Kropelki tłuszczu gromadzą się początkowo w kanałach siateczki śródplazmatycznej i cysternach aparatu Golgiego. Stopniowo zlewają się one w większe krople widoczne już w mikroskopie świetlnym. Zmiany te mają na ogół przejściowy charakter i wycofują się po ustaniu działania czynnika patogennego.

Warto pamiętać, że u niektórych zwierząt, np. u kotów, komórki kanalików nerkowych zawierają znaczną ilość materiału tłuszczowego w warunkach fizjologicznych, co nadaje im jasnożółte zabarwienie.

W obrazie mikroskopowym komórki nabłonka kanalików są zdeformowane przez gromadzące się w części przypodstawnej większe i mniejsze krople tłuszczu. Granice komórkowe są słabo widoczne.

Makroskopowo nerki są powiększone, ciastowate, kruchej konsystencji, blade, o żółtym zabarwieniu.

16