Untitled

U 60- letniego chorego z rozpoznaną przy przyjęciu kardiomiopatią rozstrzeniową i niską frakcją wyrzutową - 30%, w drugiej dobie hospitalizacji na sali intensywnego nadzoru kardiologicznego wystąpiło migotanie komór.

16. W tej sytuacji należy: (A. natychmiast wykonać defibrylację elektryczną

B.    natychmiast wykonać kardiowersję elektryczną i podać amiodaron

C.    natychmiast podać amiodaron, a w razie nieskuteczności wykonać kardiowersję elektryczną

D.    natychmiast rozpocząć masaż zewnętrzny serca i sztuczną wentylację płuc, a w razie nieskuteczności wykonać kardiowersję elektryczną

E.    natychmiast podać amiodaron, a w razie nieskuteczności podać drugi lek antyarytmiczny np. lignokainę

17.    U wyżej wymienionego chorego po skutecznej reanimacji i przywróceniu prawidłowego zapisu ekg (rytm zatokowy) w pierwszej kolejności należy wykonać:

\^f (^ywykonać koronarografię

B.    wykonać próbę wysiłkową —

C.    oznaczyć stężenie troponiny w surowicy

D.    z uwagi na prawidłowy zapis ekg nie ma potrzeby wykonywania badań, ale należy monitorować pacjenta przez co najmniej 24 godziny ^

E.    z uwagi na prawidłowy zapis ekg nie ma potrzeby wykonywania badań, a pacjenta można bezpiecznie wypisać do domu

18.    Podstawowym sposobem prewencji wtórnej u chorego z kardiomiopatią rozstrzeniową, który przeżył zatrzymanie krążenia w mechanizmie migotania komór jest:

A.    leczenie lekami antyarytmicznymi z grupy I wg Vaughana Wiliamsa

B.    wszczepienie stymulatora serca

\J (c) wszczepienie kardiowertera - defibrylatora serca *

D. prawidłowe a i b J prawidłowe a i c

B.

C.

24 - letnia kobieta, po przebytych dwóch poronieniach o nieznanej przyczynie, została obecnie skierowana do szpitala z powodu zagrażającego poronienia (7 tydzień ciąży). Przy przyjęciu stwierdzono z odchyleń podwyższone stężenie D - dimeru oraz małopłytkowość (90 tys./mm3)

19. Które z poniższych stwierdzeń jest prawidłowe: należy podejrzewać zespół antyfosfolipidowy należy podejrzewać nabyty niedobór antytrombiny III

przeprowadzenie diagnostyki trombofilii należy rozważyć po 6 miesiącach od daty porodu

5