neonatologia 2

194 Wizyta patronażowa położne) rodzinnej dziennie wietrzony i utrzymywany w czystości. Na spacery dziecko ubiera się w kombinezon i przykrywa kocykiem. Spacery w czasie wiosennym i letnim mogą mieć formę werandowania już tygodniowego noworodka. W okresie zimowym werandowanie rozpoczyna się, gdy dziecko ma dwa tygodnie. Do werandowania niemowlę ubiera się tak jak na spacer i kładzie do łóżeczka lub wózka, otwierając szeroko okno. Wietrzenie niemowlęcia rozpoczyna się od krótkiego czasu (ok. 15-20 min) i codziennie wydłuża się ten czas. W okresie zimowym, gdy temperatura jest poniżej -10°C, nie należy wychodzić na spacer z niemowlęciem. Na spacery smaruje się twarz dziecka kremem ochronnym, w zimie kremem tłustym, w czasie letnim kremem z filtrem (SPF co najmniej 20).

Pytania sprawdzające

1.    Jakie sytuacje sprawiają, że matki są zaniepokojone podczas opieki nad dzieckiem?

2.    Jaka temperatura w pokoju jest korzystna dla dziecka?

3.    Czy w okresie zimowym można wychodzić z noworodkiem na spacery?

Wizyta patronażowa potożnej rodzinnej

Ceł główny:

Ujednolicenie postępowania nad noworodkiem dojrzałym podczas opieki w środowisku domowym.

Cele szczegółowe:

1.    Samodzielne planowanie i realizowanie świadczeń na rzecz kobiety, noworodka i rodziny.

2.    Zapoznanie z propozycją standardu nad położnicą i noworodkiem/niemowlęciem do 6. tyg. życia.

System opieki we współczesnym świecie domaga się nowych kierunków działań położniczych. Położne jako grupa zawodowa od niedawna mają możliwość kształcenia akademickiego. Umożliwia to położnym nowatorskie spojrzenie na opiekę położniczą także w środowisku domowym.

Aby profesjonalne pielęgnowanie stało się modelowym wzorcem do powielania, należy podejmować próby opracowania standardów praktyki położniczo-ginekologicznej, które określą minimalne oczekiwania odnoszące się do bezpiecznej, celowej, skutecznej i etycznej opieki nad kobietą i jej dzieckiem. Jedną z takich prób jest propozycja standardu opieki nad położnicą i jej dzieckiem do 6. tyg. życia.

Propozycja standardu opieki nad potożnicą i noworodkiem/niemowlęciem do 6. tyg. życia

Cel standardu: zapewnienie profesjonalnej opieki położniczej nad położnicą i jej dzieckiem do 6. tyg. życia w miejscu zamieszkania lub przebywania.

Temat: opieka nad położnicą i noworodkiem/niemowlęciem do 6. tyg. życia. Podmiot opieki: położnica i jej dziecko do 6. tyg. życia zadeklarowani do położnej rodzinnej w obszarze jej działania.

Oświadczenie standardowe: opieka położnej rodzinnej zapewnia udzielanie podopiecznym w środowisku domowym w sposób ciągły kompleksowych świadczeń zdrowotnych (profilaktycznych, diagnostycznych, leczniczych i pielęgnacyjnych), dostosowanych do ich potrzeb i zapewniających wysoką jakość świadczonych usług.

Każda położnica w miejscu praktyki położnej rodzinnej będzie:

-    miała zapewnioną ciągłą profesjonalną opiekę położniczą,

-    miała wiedzę na temat zmian fizycznych i psychicznych zachodzących w organizmie kobiety w czasie połogu,

-    przygotowana do podjęcia decyzji i działań w zakresie kontroli płodności,

-    przygotowana do odgrywania nowej roli (rodzica - matki),

-    przygotowana do przejęcia samokontroli i samoopieki oraz samodzielnego opiekowania się dzieckiem,

-    miała wiedzę, umiejętności, motywację do podjęcia decyzji i działań w dążeniu do rozpoczęcia karmienia naturalnego.

Kryteria struktury

I.    Personel

Wymagane kwalifikacje:

-    położna - magister położnictwa lub pielęgniarstwa,

-    położna rodzinna - specjalistka w dziedzinie pielęgniarstwa rodzinnego,

-    położna rodzinna po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa rodzinnego dla położnych.

Współpraca:

-    z lekarzem ginekologiem lub lekarzem położnikiem udzielającym specjalistycznych świadczeń w obszarze działania położnej,

-    z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej,

-    z lekarzem pediatrą lub neonatoiogiem,

-    z pielęgniarką lub położną,

-    z pielęgniarką środowiskowo-rodzinną,

-    z innymi świadczeniodawcami zgodnie z potrzebami podopiecznych,

-    z przedstawicielami organizacji i instytucji działającymi na rzecz zdrowia kobiety i jej rodziny.

II.    Lokalizacja

Położna rodzinna realizuje opiekę w środowisku domowym, w miejscu zamieszkania lub przebywania położnicy i noworodka.

III.    Organizacja realizacji świadczeń

1. Zgłoszenie o porodzie i wypisie ze szpitala położna uzyskuje po otrzymaniu zaświadczenia o urodzeniu noworodka, informacji z oddziału położniczo-noworodkowego lub innego zgłoszenia.