neonatologia 5

Yizyta pationazowa położnej rodzinnej

realizuje samodzielnie świadczenia zapobiegawcze, diagnostyczne, lecznicze i ewentualnie rehabilitacyjne wynikające z planu opieki nad I położnicą i noworodkiem zdejmuje szwy z krocza

realizuje działania pielęgnacyjno-opiekuńcze wynikające z planu opieki

wykonuje czynności diagnostyczne, lecznicze i rehabilitacyjne zlecone przez lekarza

-    współpracuje z położnicą, jej rodziną i zespołem terapeutycznym w realizacji opieki

-    na bieżąco dokonuje oceny podjętych działań.

. Położna przekazuje położnicy informacje o potrzebie interwencji lekarskiej w przypadku zaobserwowania nieprawidłowości, i Położna zgłasza zaobserwowane nieprawidłowości lekarzowi podstawowej opieki zdrowotnej.

3 Położna ustala termin następnej wizy ty.

4. Położna pozostawia informację ze wskazaniem możliwości kontaktu (np. wizytówkę z numerem telefonu) i zachęca położnicę do korzystania z kontaktu telefonicznego w przypadku pojawienia się niepokojących problemów.

15. Położna prowadzi dokumentację medyczną dla położnicy i noworodka, w której odnotowuje dane osobowe podopiecznych, dane dotyczące stanu zdrowia, problemów zdrowotnych, zaplanowanych i podjętych działań medycznych - udzielonych świadczeń zdrowotnych oraz wnioski i zalecenia odnośnie do dalszego postępowania, zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrów ia z dnia 1 sierpnia 2003 r. w sprawie rodzajów indywidualnej dokumentacji medycznej pacjenta, sposobu jej prow adzenia i przechow ywania ora/ szczegółowych warunków jej udostępniania przez pielęgniarkę, położną udzielającą św ladczcń zdrowotnych (Dzll z 26.0S.2003 r Nr 147. poz. 1437).

16. Po osiągnięciu przez dziecko 6. tyg. życia położna przekazuje opiekę nad mm pielęgniarce środowiskowej - rodzinnej.

Kryteria wyniku

1 Położnica i dziecko do 6. tyg. życia mają zapewnioną w środowisku domowym. w miejscu zamieszkania łub przebywania, ciągłą, kompleksową i profesjonalną opiekę położniczą.

3 Położnica uzyskała niezbędną w iedzę na temat przebiegu połogu i rozw oju noworodka.

V Położnica zapoznała się z zasadami pielęgnacji noworodka, umie prawidło-wo pielęgnować swoje dziecko, zna podstawowe techniki pielęgnacyjne.

4.    Położnica /na metody planowania rodziny.

5.    Przygotowanie położnicy do samoobserwacji i samopiclęgnacji jest wystarczające.

6.    Położnica i jej rodzina są zadowoleni z poziomu świadczonych usług.

7. Rodzina położnicy ma wiedzę na temat zmian fizycznych i reakcji emocjonalnych zachodzących w połogu i została przygotowana do udzielenia

pomocy i wsparcia położnicy.

Pytania sprawdzające

1 Na co powinna zwracać uwagę położna podczas wizyty w środowisku domowym? 2. Jak powinna przebiegać wizyta patronażowa?

3 Jakie regulacje prawne porządkują możliwość sprawowania opieki nad kobietą i jei dzieckiem w warunkach domowych?

Problemy pielęgnacyjne okresu noworodkowego

Cel Qłówny:

Zaprezentowanie głównych problemów występujących w okresie noworodkowym Cele szczeoOłowe:

1    Postępowanie w sytuacjach trudnych dla matki podczas opieki nad noworodkiem

2    Zaprezentowanie sposobu postępowania podczas wystąpienia pierwszych problemów podczas opieki nad noworodkiem

W okresie płodowym dziecko uzależnione jest całkowicie od matki. Po porodzie uruchamiane są procesy adaptacyjne (procesy metaboliczne, oddychania. tcrmorcgulacji). Pierwsze 4. tyg. życia dziecka jest czasem adaptacji do zmieniających się warunków życia i środowiska. Ma to kluczowe znaczenie w rozwoju dziecka.

W okresie noworodkowym i wczcsnoniemowlęcym mogą wystąpić liczne trudności pielęgnacyjne, z którymi matka musi sobie radzić, opiekując się swoim dzieckiem.

Ciemienjucha

Ciem leniucha jest dość częstą dolegliwością spotykaną we wczesnym okresie niemowlęcym. Pierwsze zmiany zwykle pojawiają się już w początkowych tygodniach życia. Cicmieniucha powstaje na skutek nieprawidłowej pracy gruczołów łojowych na brwiach i owłosionej części głowy. W wyglądzie przypomina brunatne plamy, które stanowią zlepek tłustych łusek, ściśle przylegających do podłoża. Nie jest wynikiem nicdbałości rodziców o higienę niemowlaka Cicmieniucha nie jest groźna, ale wygląda dość nieestetycznie.

Leczenie cicmicniuchy nic stanowi większego problemu, ale wymaga systematyczności i cierpliwości. Nic należy jej z głowy dziecka zdrapywać. Codziennie trzeba natłuszczać oliwką miejsca objęte zmianą (na ok. I h przed kąpielą). Po kąpieli należy sczesywać łuski szczotką przeznaczoną dla dzieci. Zabieg należy wykonywać do momentu zakończenia tworzenia się ciemieniu-