P170310 390004

■■I

Rodzaj złogów

Sole wapnia

Moczany i kwas moczowy

Cyityna

1S

Tabela 196

Sposób leczenia kamicy układu moczowego w zależności od składu chemicznego złogów

Postępowanie lecznicze zmierzające do:

Zwiększenie .podaży płynów*

gęstość moczu nie powinna w żadnej porcji przekraczać 1015

utrzymanie diu-rezy powyżej 1 ml/min

utrzymanie diu-rezy powyżej

Zalecane ograniczenia dietetyczne

w hiperkalciurii absorp-cyjnej:    zmniejszenie po

daży wapnia do 400 mg na dobę

w hiperkalciurii nerkowej bez zmian

w kamicy szczawianowej unikać szpinaku, rabarbaru, szczawiu, czekolady

w pierwotnej hiperoksalu-rii bez zmian

ograniczenie podaży pu-ryn (mięso wołowe, drób, [podroby, ryby)    |

ograniczenie podaży tioniny (sery, twarogi)

me-

zwiększenia rozpuszczalności •substratu

zmniejszenia wytwarzania lub (wydzielania substralu

fosforan celulozy 3X5,0 (dla zmniej-jszenia wchłaniania jelitowego wapnia) lub orto-fosforany (1,5—2.0 g nieorganicznego P na dobę)

błękit metylenowy (3X65 mg) łącznie z witaminą C (3X100 mg), tlenek magnezowy (200—300 mg na dobę)

hydrochlorotiazyd

tlenek magnezowy (200—450 mg na dobę)

witamina B₆ 3X50 mg na dobę, kar-bamid wapnia 25—50 mg na dobę

alkalizacja moczu do pH 6,^ 6,7 (Citrolit lub Uralit U)

allopurynol (w szczególnie ciężkich przypadkach I w kamicy nawrotowej)_.    _■

alkalinacja moczu do pH 7,5 w w ciągu całej doby (wodorowę-glany + acetazolamid)

D-penicylam\na 0,8—1,5 g na dobą w 3 dawkach przed jedzeniem ra-I zem z wit. Bą__ ^: -