Rozdział 9 Udział pielęgniarki w usprawnianiu pacjenta
8

•    Konsultuje się z lekarzem i rehabilitantem w celu dostosowania zakresu i intensywności ćwiczeń do stanu zdrowia pacjenta.

•    Wykonuje gimnastykę oddechową.

•    Ponosi odpowiedzialność za decyzję o wykonaniu, przebieg i wynik działania.

Przygotowanie

pacjenta

Przygotowanie pacjenta psychiczne

•    Nawiązanie dobrej współpracy z pacjentem, kształtowanie pożądanej postawy i motywacji.

•    Poinformowanie o celu gimnastyki oddechowej, zasadach wykonywania ćwiczeń, zakresie współpracy. Zapamiętaj:

Skuteczność gimnastyki oddechowej będzie tym większa, im lepsza będzie współpraca. Ważna dla procesu usprawniania jest informacja zwrotna od pacjenta na temat zauważonych zmian w stanie zdrowia.

•    Uzyskanie zgody pacjenta na gimnastykę oddechową.

•    Udzielenie pacjentowi wsparcia psychicznego.

Przygotowanie pacjenta fizyczne

•    Przygotowanie warunków zewnętrznych:

-    zapewnienie warunków intymności,

-    wywietrzenie sali,

-    zapewnienie:

optymalnej temperatury (18-22°C), optymalnej wilgotności (50-70%).

•    Rozluźnienie mięśni.

•    Zastosowanie wygodnej pozycji dla pacjenta, umożliwiającej wykonywanie ćwiczeń.

•    Podanie Icku przeciwbólowego na zlecenie lekarza.

•    Zabezpieczenie okolicy rany pooperacyjnej bandażem lub ręcznikiem.

Przygotowanie

sprzętu

Sposób wykonania. Algorytm

•    Woreczek z piaskiem (3-4 kg).

•    Opaska elastyczna.

1.    Przyjmij zlecenie.

2.    Przygotuj salę i sprzęt.

3.    Oceń stan zdrowia pacjenta, wydolność układu oddechowego.

4.    Przygotuj pacjenta psychicznie i fizycznie.

5.    Zaproponuj pacjentowi pozycję ułożeniową.

6.    Połóż pacjenta na wznak (ryc. 9.12).

7.    Ze gnij kończyny dolne pacjenta w stawach kolanowych i biodrowych.

8.    Spleć kończyny górne pacjenta na karku lub nad głową.

9.    Zachęć pacjenta do wykonywania ćwiczeń zgodnie ze schematem (ryc. 9.13). Pacjent wykonuje:

Ryc. 9.12. Ułożenie pacjenta do gimnastyki oddechowej.

Świst

Wdech nosem

Ryc. 9.13. Gimnastyka oddechowa —oddychanie przeponowe.

-    głęboki, powolny wydech ustami z wciągnięciem brzucha (ryc. 9.13a),

-    przedłuża wydech w świst (ryc. 9.136),

-    głęboki wdech nosem (z udziałem głównych mięśni oddechowych: przepony i mięśni międzyżebrowych) (ryc. 9.13c).

641