84886 Rozdział 9 Udział pielęgniarki w usprawnianiu pacjenta4

Opis sytuacji:

Pacjent lat 46 skarży się na następujące dolegliwości: obrzęk, bolesność i sztywność poranna stawów dłoni. Występują także przykurcze w stawach międzypaliczkowych oraz śródręczno--palcowych dłoni. Rozpoznanie: reumatoidalne zapalenie stawów.

6.    Określ, czy pacjent w opisanej poniżej sytuacji wymaga w ramach psychoterapii elementarnej przede wszystkim:

a)    rad i zaleceń

b)    rozumienia i odreagowania

Opis sytuacji:

Pacjent w wieku 28 lat jest po amputacji kończyny dolnej na poziomie stawu skokowego z powodu raka kości. Jest niepogodzony z tą sytuacją, ma pretensję do losu, jest skryty, zamknięty w sobie, kontakt nawiązuje niechętnie, odpowiada na pytania niechętnie, zdawkowo.

7.    Opisz zachowania niewerbalne, które są ważne przy okazywaniu choremu człowiekowi empatii.

8.    Wymień cele psychoterapii etementamej.

9 Omów cechy, które są wymagane od osób stosujących psychoterapię elementarną.

10.    Podaj środki psychoterapii elementarnej.

11.    Do pożądanych cech osób stosuiących psychoterapię elementarną nie należy

a)    akceptacja

b)    empatia

c)    uległość

12.    Do środków psychoterapii elementarnej nie należy

a)    wiara

b)    nadzieja

c)    odreagowanie

d)    sprawiedliwość

Zadania do samodzielnego wykonania

1.    Przygotuj scenariusz rozmowy z koleżanką, która wcieli się w sytuację pacjenta 53-letniego po przebytym zawale mięśnia sercowego. Postaraj się dać jej nadzieję bez obiecywania tego. co niemożliwe do osiągnięcia, wzbudzić w niej wiarę i okazać zrozumienie.

2.    Pracujesz jako pielęgniarka na oddziale neurologii Przedstaw, jak zachowasz się w opisanej poniżej sytuacji, prezentując postawę asertywności i autentyczności.

Opis sytuacji:

Pacjent 35-tetni z uszkodzeniem kręgosłupa w odcinku lędźwiowym w drugim tygodniu pobytu w szpitalu bywa okresowo opryskliwy wobec rodziny, personelu, czasami jest zamknięty w sobie i nie chce współpracować w procesie pielęgnowania.

3.    Zaprezentuj plan postępowania wobec rodziny: 32-letnia matka (urodziła dziecko z rozszczepem podniebienia), jej mąż ma 34 lata. mają starszą córeczkę w wieku 4 lat Skoncentruj się głównie na elementach pomocy psychologicznej.

4.    Zastanów się i przedstaw trzy sytuacje dotyczące przewlekle chorych, w których będą oni wymagać stosowania takich środków psychoterapii elementarnej, jak: odreagowanie, nadzieja, rozumienie.

5.    Zaprezentuj, jak okażesz postawę empatii i akceptacji kobiecie 42-letniej po amputacji gruczołu piersiowego. Jakie oddziaływania z zakresu psychoterapii elementarnej byłyby wskazane wobec męża tej pacjentki?

Literatura

Formański J.: Psychologia. Wyd. Lek. PZWL Warszawa 1998.

Gómjek-Jóiwik]W: Pielęgniarstwo (red. K. Zahradniczck). Wyd. Lek. P7.WL Warszawa 2004.

Hulek A. (red.): Człowiek niepełnosprawny w społeczeństwie. PZWL Warszawa 1986.

Jedlińska K. : Jak rozmawiać z tymi co utracili nadzieję. INTRA, Warszawa 1992.

Lenartowicz H.. Piątek A., Ksykiewicz-Oorota A.: Standardy zdrowia ważne dla profesjonalizacji pielęgniarstwa. Pielęgniarstwo Polskie, 1993,4,5.

McerK., NeijenhofJ.-. Elementarne umiejętności społeczne. CEM. Warszawa 1993.

Motyka M: Pielęgnowanie a pomoc psychiczna w chorobie. CEM, Warszawa 1999.

RejznerC., Szczygielska -Maijewska M. (red.): Wybrane zagadnienia 7 rehabilitacji. CMDNŚSzM, Warszawa 1992.

Widomska-C.zekajska T., Górajek-Jóźwik J. (red.): Przewodnik encyklopedyczny dla pielęgniarek. Wyd. I ek. PZWT, Warszawa 1996, s. 530.

9.8

Usprawnianie społeczne pacjenta

Zdzisława Szadowska-Szlachetka 9.8.1

Istota usprawniania społecznego pacjenta

Do zadań opiekuńczych pielęgniarki należy pomoc lub umożliwienie podopiecznemu utrzymania więzi i kontaktów społecznych, komunikowania się z bliższą i dalszą rodziną, kolegami, znąjomymi. Dotyczy to szczególnie paqcntów takich instytucji, jak szpital, dom opieki, zakład pielęgnacyjno-opiekuńczy. Pielęgniarka powinna stwarzać takim pacjentom warunki do pełnienia dotychczasowych ról społecznych (rodzica, dziecka, współmałżonka, pracownika, ucznia), oczywiście jeżeli pozwala na to stan zdrowia podopiecznego.

Standard w zakresie dojrzałości społecznej określa pożądany poziom zachowania człowieka dorosłego.

Porównanie stanu podopiecznego z opracowanymi w standardzie kryteriami umożliwia określenie deficytu w zakresie życia społecznego i w konsekwencji sformułowanie zakresu wskazanego wsparcia.

733