Rozdział 9 Udział pielęgniarki w usprawnianiu pacjenta3

k

cd. lyc. 9.55

Metody założeniu pasty

A

1.    Wysusz skórę wokół stomii.

2.    Wyciśnij wianuszkiem pastę wokół stomii.

3.    Wilgotnym palcem rozsmaruj pastę na powierzchni skóry.

4.    Po nałożeniu grubszej warstwy pasty odczekaj 3 s do ponownego nałożenia pasty.

5.    Nałóż i przyklej płytkę.

B

1.    Wysusz skórę wokół stomii.

2.    Wyciśnij wianuszkiem pastę wokół stomii.

3.    Wytnij otwór w płytce (patrz zmiana woreczka).

4.    Przyklej płytkę do skóry.

1.    Wysusz skórę wokół stomii.

2.    Wytnij otwór w płytce.

3.    Przyklej płytkę do skóry.

4.    Wyciśnij pastę z tuby, tworząc wianuszek wokół stomii na płytce.

>h. m

zasady    • Zapewnienie pacjentowi intymności podczas

zmiany woreczka.

Zapamiętaj:

Pacjent ma prawo do intymności i informacji przed zabiegiem i w czasie jego wykonywania.

9.6.3.2

Zmiana woreczka urostomljnego [o]

Nazwa zabiegu Istota i cel

Zadania i kompetencje pielęgniarki

Przygotowanie

pacjenta

Przygotowanie

sprzętu

Zmiana woreczka urostomijnego — przetoki moczowej.

Istotą zmiany woreczka urostomijnego jest zdjęcie wypełnionego moczem woreczka, pielęgnacja skóry i założenie czystego pojemnika urostomijnego.

Celem zabiegu jest zapewnienie ciągłej higieny stomii oraz pielęgnowanie skóry.

Pielęgniarka wykonuje zabieg samodzielnie. Ma wiedzę i umiejętności w zakresie pielęgnowania stomii oraz uprawnienia do edukacji pacjenta i jego rodziny w zakresie pielęgnacji stomii (kurs doskonalący')- Do jej zadań należy:

•    Przygotowanie pacjenta.

•    Przygotowanie zestawu,

•    Uzyskanie zgody pacjenta na zabieg.

•    Wyjaśnienie celu i istoty zabiegu.

•    Ustalenie z pacjentem czasu i miejsca (łazienka lub ubikacja) wykonania zabiegu.

•    Umotywowanie pacjenta do samodzielnego wykonania zabiegu.

•    Przedstawienie i wyjaśnienie pacjentowi konieczności przestrzegania kolejności wykonywania czynności.

•    Wybór pozycji ciała, w której będzie wykonywana wymiana woreczka przetoki moczowej.

•    Obserwowanie i ocenianie stanu skóry wokół stomii.

•    Obserwowanie stanu funkcjonowania przetoki moczowej.

•    Rękawiczki lateksowe.

•    Przybory do mycia (gaza, miękka gąbka).

•    Woda z mydłem (ciepła nicprzegotowana woda, mydło o pH 5,5).

•    Woreczek na mocz przystosowany do otworu przetoki (patrz sposób dostosowania rozmiaru otworów w płytce w zabiegu zmiany woreczka stomijnego).

•    Pasta gojąco-ochronna.

•    Środki do pielęgnacji skóry: maści, kremy, pudry pielęgnujące skórę (regenerujące, ochronne, kojące).

711