Osoby uczulone powinny poddać się leczeniu odczulającemu. Polega ono na ogół na poda-l waniu szczepionki z oczyszczonego jadu owada w stopniowo zwiększających się dawkach.
* Ukąszeni a w jamie ustnej
ft Podczas jedzenia i picia na świeżym powietrzu istnieje niebezpieczeństwo użądlenia przez owada w usta, gardło lub język. Ponieważ wskutek obrzmienia błon śluzowych jad może w krótkim czasie doprowadzić do obrzęku dróg oddechowych, istnieje niebezpieczeństwo duszności aż do całkowitego zamknięcia dróg oddechowych.
■ Postępowanie:
f ® osobę ukąszoną w jamę ustną lub gardło należy uspokoić,
• od zewnątrz należy chłodzić szyję zimnymi okładami,
• od wewnątrz, pomocne jest ssanie lodu lub picie zimnych napojów,
• w każdym wypadku zaalarmować służby ratownicze.
8. UTONIĘCIA
Tonięcie jest to złożony proces utraty życia, związany głównie z dostaniem się płynów do dróg oddechowych. Patofizjologicznie, powodem śmierci najczęściej jest ostre niedotlenienie w wyniku zablokowania dróg oddechowych, choć ważnym czynnikiem jest również obrzęk płuc na skutek przenikania do nich płynu z naczyń włosowatych pęcherzyków płucnych. Czynnikiem mogącym opóźniać śmierć w czasie tonięcia jest temperatura wody. Przy niskiej temperaturze i szybkim wychłodzeniu ciała zwalnia metabolizm, a co za tym idzie zmniejszone zapotrzebowanie na tlen. Może wydłużyć czas do wystąpienia nieodwracalnych uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego.
Tonięcie przebiega w trzech fazach:
• Zachłyśnięcie - dostanie się płynów do dróg oddechowych, które w następstwie powodują odruchy wykrztuśne, kaszel - organizm broniąc się próbuje usunąć płyny. Powoduje to panikę, szamotanie, próby wyksztuszenia pobranej wody, gwałtowne reakcje powodują większe zużycie tlenu. Dalsze aspirowanie wody powoduje wstrzymanie wymiany gazowej w płucach.
• Utrata świadomości - w momencie utraty świadomości, tonący zaprzestaje walki o swoje życie, ciało powoli opada na dno. Woda z płuc przedostaje się do krwi. Następuje zwolnienie akcji serca, spadek ciśnienia krwi pogłębiający niedotlenienie mózgu. Wzrost stężenia CO2 we krwi wyzwala gwałtowne odruchy oddechowe, woda ponownie dostaje się do płuc. Faza ta trwa około 3 minut.
105