strona (474)

Przenikanie/pochłanianie

Chociaż teoretycznie głębokość przenikania fal zwiększa się wraz ze wzrostem częstotliwości. stopień pochłaniania fal zależy od gęstości tkanki przegrzewanej i tkanek znajdujących się między nią a źródłem mikrofal. Tkanka tłuszczowa, mięśniowa, kostna i łączna, w tym krew. pochłaniają promieniowanie mikrofalowe w różnym stopniu. W rezultacie skutek kliniczny zabiegów takich jak diatermia zależy od rodzaju napromienianej tkanki. Różni autorzy mają różne zdania na temat pochłaniania mikrofal przez poszczególne tkanki. Porównując ich prace należy wziąć pod uwagę motywację i doświadczenie kliniczne badacza (patrz ryc. 2-1). Ciepło wytworzone przez promieniowanie mikrofalowe jest bardziej skoncentrowane niż ciepło powstające podczas zabiegu diatermii krótkofalowej, powstaje jednak na mniejszej głębokości. ze względu na pochłanianie energii przez tkanki. Fizykoterapeuci pragnący zastosować diatermię mikrofalową w swojej praktyce powinni zapoznać się z danymi na temat pochłaniania energii przez różne tkanki, pochodzącymi z kilku różnych źródeł.

Istnieje wiele sprzecznych opinii na temat stopnia przegrzania różnych tkanek pod wpływem promieniowania krótkofalowego i mikrofalowego, zwłaszcza w odniesieniu do tkanki tłuszczowej. Tradycjonaliści preferują stosowanie diatermii krótkofalowej do przegrzewania mięśni ze względu na dużą zawartość wody w tej tkance, w przeciwieństwie do tkanki tłuszczowej, gdzie większe przegrzanie ma występować pod wpływem mikrofal. Należy mieć na względzie, że ilość wydzielonego ciepła jest funkcją zdolności tkanki do pochłaniania energii, a nie liniowego przenikania fal.

Działanie biologiczne mikrofal

Reakcje termodynamiczne, występujące w tkankach poddanych działaniu mikrofal, są podobne jak w przypadku diatermii krótkofalowej, jednak, jak już wyżej wspomniano, istnieją między nimi różnice ilościowe i jakościowe dotyczące pochłaniania.

Wskazania

Wskazania kliniczne do wykonywania zabiegu diatermii mikrofalowej nie odbiegają od podanych w rozdziale o diatermii krótkofalowej. Diatermia mikrofalowa wydaje się skuteczniejsza w przypadkach, gdy konieczne jest wytworzenie ciepła mniej rozproszonego, czyli przegrzewanie niewielkiej powierzchni.

Przeciwwskazania i uwagi

1.    Diatermii mikrofalowej nie wolno stosować u osób z wszczepionym rozrusznikiem serca.

2.    Wykonując zabiegi w okolicy narządów płciowych należy zachować szczególną ostrożność. Tkanka rozrodcza jest szczególnie wrażliwa na działanie jakiegokolwiek promieniowania.

3.    Unikać napromieniania gałek ocznych.

Metodyka zabiegów

Przygotowanie pacjenta

1.    Zdjąć odzież wierzchnią z okolicy poddawanej zabiegowi i oczyścić skórę.

2.    Pacjent siedzi lub leży (wybrać pozycję wygodniejszą i zapewniającą najlepszy dostęp do przegrzewanego obszaru).

3.    Izolacja za pomocą ręcznika nie jest konieczna.

34