img214

wy kręgosłupa, mięśnie głębokie grzbietu i mięśnie karku oraz skórę grzbietu od okolicy potylicznej (kresa karkowa górna) aż do końca kości guzicznej.

W okolicy karku gałąź tylna C| tworzy nerw podpoty-liczny (n. suboccipitalis), który jest głównie nerwem ruchowym, zaopatrującym głębokie mięśnie karku. Gałąź grzbietowa C₂ to tzw. nerw potyliczny większy (n. occi-pitalis major], mający przewagę włókien czuciowych, które zaopatrują skórę okolicy potylicznej, sięgając aż do szczytu głowy.

Gałęzie grzbietowe nerwów piersiowych i lędźwiowych zachowują się podobnie. Po wyjściu z otworów międzykręgowych kierują się bocznie od wyrostków stawowych i dzielą na gałąź przyśrodkową i boczną. Unerwiają mięśnie głębokie grzbietu. Gałęzie L]-!^ oddają gałęzie boczne, tzw. nerwy skórne górne pośladków, które zaopatrują skórę górnej okolicy pośladka.

Gałęzie grzbietowe nerwów krzyżowych nie mają tak wyraźnego podziału na gałęzie boczne i przyśrodkowe. Gałęzie boczne Sj—S3 tworzą nerwy skórne środkowe pośladków, które unerwiają skórę przyśrodkowej części pośladków.

Gałęzie brzuszne (rami ventrales), podobnie jak gałęzie grzbietowe, zawierają włókna czuciowe, ruchowe i autonomiczne. Unerwiają skórę i mięśnie przedniej i bocznej strony szyi i tułowia, mięśnie powierzchowne grzbietu i kończyn. Gałęzie te, z wyjątkiem piersiowych, które zachowały charakter nerwów odcinkowych jako nerwy międzyżebrowe, łączą się ze sobą, wytwarzając sploty, z których wychodzą samodzielne nerwy obwodowe. Są to: splot szyjny [plexus cervicalis], zbudowany z nerwów C1-C4, splot ramienny (plexus brachialis], złożony z nerwów od Cs-Th], splot lędźwiowo-krzyżowy (plexus lumbosa-cralis), złożony z nerwów od Th^-Co-

Splot szyjny

Splot szyjny (plexus ceruicalis) powstaje z gałęzi brzusznych czterech górnych nerwów szyjnych (C1-C4) połączonych łukowatymi pętlami. Leży przed głębokimi mięśniami szyi, od przodu pokryty powięzią i mięśniem mostkowo-oboj-czykowo-sutkowym. Od splotu szyjnego odchodzą gałęzie skórne i gałęzie mięśniowe. Gałęzie skórne wychodzą w po-

N. hypoglossus [XII]

N. dorsalis scapulae N. phrenicus Nn. supraclaviculares

N. medianus

N. thoracicus longus N. radialis

Fasciculus medialis

N. musculocutaneus

N. suprascapularis N. subscapularis N. subclavius

Truncus

superior

Truncus

medius

Truncus inferior ,

N. ulnaris

N. thoracicus [T1], N. intercostalis

N. thoracicus [T2], N. intercostalis

Plexus cervicalis

Plexus brachialis

N. occipitalis minor

N. hypoglossus [XII]

N. auricularis magnus

N. transversus colli Ansa cervicalis, Radix superior Ansa cervicalis, Radix inferior (R. trapezius)

Fasciculus posterior N. axillaris N. thoracodorsalis Fasciculus lateralis

N. cutaneus antebrachii medialis

N. cutaneus brachii medialis

N. intercostobrachialis

Rys. 228. Zarys splotu szyjnego i ramiennego (wg Sobotty)

203